急腹症诊断与治疗方案.ppt

急腹症的诊断和治疗方案; ; ; 外科急腹症(Surgical acute abdomen) 是外科临床的常见病、多发病 都是以急性腹痛为主要症状 以急诊手术为主要治疗措施的一类疾病 ; ; ; ;; ; ; ; ; ; ; ; ; ;（二）体格检查 (Physical examination) ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;? 4、腔道急性梗阻(Acute obstruction of bore) 包括——肠梗阻（单纯性）、胆道梗阻（结石、 蛔虫），以及尿路梗阻（结石） 特点——起病急骤，腹痛剧烈，绞痛有阵发加剧 一般无腹膜刺激征 梗阻器官不同，可有肠蠕动亢进，黄疸 或血尿等特殊表现; ; ; ; ; ; ; ; 急腹症的处理原则 (treatment principle of acute abdomen) ? 外科急腹症的处理方针——及时、正确、有效 在作出诊断的同时——对病人的全身情况做一估计 再对腹部情况进行判断 系统地考虑各项处理 ; 急腹症处理需要考虑的几个问题 1、 病人是否属于危重情况,需要做何紧急处理 2、无论诊断是否明确,病人有无急诊手术,包括 剖腹探查的适应证 3、如果暂不需手术,如何观察,在观察过程中 怎样掌握中转手术的指征 4、剖腹探查，术中明确诊断后,采取何种手术 5、术中发现与术前诊断不符如何处理 6、手术方案的选择,术后的处理