海乐游新生儿游泳及抚触操作作业流程.docx

新生儿游泳操作步骤 评定：婴儿现在情况：(出生48小时后，體重 ≥2.5kg，胎龄≥37孕周，体温情况，出生情况) 环境：温度，湿度，空气。 护理问题：现在婴儿存在护理问题 操作者：着装整齐 准备 用物：诊疗盘、护脐包、防水贴、0.5%安多福、棉签、婴儿夹被、套衫、大浴巾、毛巾、小方巾，检验浴缸水温380~400c。 查对：医嘱 环境：清洁、平静，室内温度适宜，280 ~300c，冬天应开启暖空调及浴霸，以防着凉。 查对：查对姓名、性别，并和游泳登记本查对。 游泳准备：脐带未干燥前，用防水脐贴护脐，做游泳前体操。 套游泳圈：依据新生儿出生天数，选择适宜颈圈。 游泳：将新生儿抱入浴缸，整个游泳活动在医护人员监护下进行，宝宝和护士、家长互动 实施操作 游泳时间：第一次参与游泳宝宝，游泳时间掌握在5~7分钟，以后可循序渐进。 游泳结束：游泳完成，将新生儿抱出浴缸，用毛巾擦干全身水迹。起开防水护脐贴。 消毒：用0.5%安多福消毒脐带，包好护脐带。按要求给新生儿抚触。 整理用物：妥善清理、归原 宣传教育：针对护理问题向家眷进行宣传教育。 新生儿感觉：无不良反应 效果评价 评定家眷对宣传教育知识掌握程度，如没掌握再次宣传教育 注意事项： 1、有下列情况者不宜参与游泳 （1）、脐部感染婴儿 （2）、有宫内外窒息史，Apar氏评分≤7分 （3）、体弱儿，体重小于20XX克，胎龄小于37周早产儿 （4）、先天性畸形如：先心病，脑积水，心肺功效不良患儿 2、游泳前检验游泳池和游泳圈是否有漏水，水温调整在380 ~ 400，不可强行降温 3、新生儿哭闹，饥饿或进食1小时内，不宜游泳 4、当在游泳中发觉新生儿面色苍白，全身发抖，必需停止游泳，以免发生不良后果 5、游泳室必需配置吸氧、吸痰装置 新生儿抚触操作步骤 评定：婴儿现在情况：(体温，出生情况，沐浴后情况) 环境：温度，湿度。 护理问题：现在婴儿存在护理问题 操作者：着装整齐 准备 用物：诊疗盘、护脐包、防水贴、0.5%安多福、棉签、婴儿夹被、套衫、大浴巾、毛巾、小方巾，婴儿润肤油。 查对：医嘱 环境：清洁、平静，室内温度适宜，280 ~300c，冬夏应开启暖空调调整室温。 查对：查对姓名、性别、年纪。 抚触准备：确保舒适及15分钟内不受打搅，伴放部分柔和音乐，抚触最好在婴儿沐浴后，抚触者先温暖双手，倒部分婴儿润肤油于掌心。 抚触面部：以前额中心处用双手拇指往外推压，画出一个微笑状。 抚触胸部：双手放在两侧肋缘右手向上滑向宝宝右肩，复原，左手以一样方法进行。 实施操作 抚触腹部：按顺时针方向按摩腹部三次，然后以I-L-U方向按摩，沿右上腹到右下腹书写一个I字，将L字倒写，沿横结肠下滑到乙状结肠及降结肠，U字开口朝右腹，在脐部范围进行。 抚触手部：将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕部轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕、手掌及捏拿手指。一样方法按摩另一只手。 抚触腿部：按摩婴儿大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻轻捏挤，然后按摩脚踝及足底，捏拿脚趾。 抚触背部：双手平放背部从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两边肌肉，再次从颈部向底部迂回运动。 整理用物：按摩完成，给新生儿穿好衣服，包裹好。妥善整理用物、归原。 宣传教育：针对护理问题向家眷进行宣传教育，教会产妇及家眷按摩。 新生儿感觉：无不良反应 效果评价 评定家眷对宣传教育知识掌握程度，如没掌握再次宣传教育 注意事项： 1、有脐部感染、皮肤病婴儿不宜进行按摩 2、新生儿哭闹，饥饿或进食1小时内，不宜按摩 3、当在按摩中发觉新生儿面色苍白，全身发抖，必需停止按摩，以免发生不良后果 4、抚触室必需配置吸氧、吸痰装置 5、注意按摩用力度，不可粗暴，动作要温柔，有爱心，注意和婴儿进行情感交流