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小儿腹泻的饮食与护理 【摘 要】 小儿腹泻是儿科常见疾病，全年均有患儿 因此就诊，结合本院所处地理位置以春秋季节较多。除对症 处理外，患儿的饮食、 卫生等方面也是护理工作的重要组成， 护理措施得当也可以预防并发症及促进恢复健康。 【关键词】 小儿腹泻 饮食护理 相关饮食方案 小儿腹泻，大部分是由于吃了污染的食物引起的消化道 感染。对于这类患儿在饮食上要少吃一些高脂、高蛋白的食物，以减轻消化道的负担，有助于恢复消化功能，这也能起一定的辅助治疗作用，如伴随呕吐则可以禁食，以肠外营养 补充日常所需；病情延续较长者应注意 食物的营养均衡， 以防止曹养不良的发生。母乳喂养的患儿发生腹泻， 可以 继续哺乳， 但要缩短每次哺乳的时间，按照“少食多餐”的方法喂养。因为母乳后半部分脂肪含量较多，不易消化，从而加重消化道负担，可将这部分挤出。人工喂养和混合喂养的腹泻患儿，可暂时改用婴幼儿配方奶粉喂养，该类奶粉营养均衡、灭菌彻底、可有效减轻肠胃负担，或改用全脂奶粉喂养，可将全脂奶粉煮沸后冷却，反复去掉表面的奶皮， 半脱脂奶粉仅去一次奶皮即可喂养；该类奶粉不宜长期喂养， 仅作为患病期间的替代，否则会引起维生素 A 缺乏。此外，还可选择以下几种饮食治疗， 首先可用米汤加盐， 米汤加盐也是世界卫生组织推荐的一种口服补液方案 .即在米汤内 加少许食盐，最适合农村家庭的推广。其次可以炒米粉，使 用微火妙米粉，使其颜色变为稍黄且碳化，而后煮成米面汤 食用，易于消化，还有止泻作用。还可以用胡萝卜洗净切碎 煮烂加少许盐， 此汤含有果胶能促进大便成形并吸附细菌 及毒素，胡萝卜素还可防止腹泻引起的维生 A 缺乏。另外可 以用苹果泥喂养，将苹果洗干净切开， 用小匙刮取， 苹果泥含有果胶和胶质撰酸， 也有吸附或收敛作用， 对止泻有益。几种方法可在患儿患病期间搭配喂养， 使患儿营养均衡。 相关护理措施 小儿腹泻时往往不单纯是腹泻， 常伴有发热、呕吐等症状。这就需要一个很好的环境， 包括病房条件、 护理条件、 饮食条件等，安静休息并要细心护理， 病房内保持通风、 保持清洁。腹泻伴呕吐的患儿要采取右侧高枕卧位，以免呕 吐时发生窒息，不可剧烈活动，勤换尿布， 每次腹泻后， 要洗净肛门周围，否则会刺激皮肤发红，清洗时用温开水， 从前向后洗， 也就是先洗外阴， 再洗肛门，以防止尿路感染， 尤其对女孩更应这样做，清洗完后用柔软干毛巾轻轻擦净， 之后扑爽身粉，保持皮肤干燥；如发现肛周皮肤发红，可用 红汞擦拭后用鱼肝油涂抹患处，此时患处尽量不用使用尿片 或尿不湿，待好转后再使用。如患儿有发烧，应及时对症处 理， 在家可用物理降温，如用冷毛巾敷头，或枕冷水袋， 40℃温水擦澡等。还可以服用退热药如美林，如发热未退可 加用退热贴，并多饮开水，如腹泻次数较多且呈水样可使用妈咪爱、每日 2 次， 1 次 1 袋。对于饮食、呕吐物及排便量应有出入量的记录。腹泻的患儿最好专人精心护理，奶具每 日开水煮沸消毒。 在喂养方面， 应遵循少量多餐的原则， 食物要营养丰富易于消化，而且要温热。禁咸、辣、辛、冷饮 食，否则会引起胃肠蠕动，加重腹泻。脱水补液时应按时、按量正确输入，并观察翰液反应、首次排尿时间、观察皮肤弹性及脱水的症状与体征，含钾液体不宜过快。有佝偻病及营养不良患儿腹泻应注意补液后所致低钙性抽摘。同时观察腹泻惠儿大便的次数、性质、量的多少、病情的变化，及时向医师报告，为患儿的康复做好细致的护理。 参考文献 周岩 .小儿腹泻患者的护理 [J]. 吉林医学 . 2013 （ 06） 卞亮凤，丁兆华，江宗 .腹泻患者的饮食治疗 [J]. 齐鲁护理杂志 . 2005（ 18） 张淑兰，杨振霞 .小儿腹泻的护理措施 [J]. 中国社区医师（综合版） . 2006（ 04） 李英兰，金玉子，张玉兰 .66 例小儿腹泻的护理 [J]. 现代医药卫生 . 2002（ 10） 杨红，段成慧，张冬梅 .小儿腹泻的护理措施 [J]. 医 学理论与实践 . 2003（ 08） 作者简介：杨毅，女， 1972.05，汉，湖北孝感人，主管 护师，护理部主任，临床护理方向主管护师，护理部主任