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患者病情评估总结与持续改进
(2013年上半年)
医务科每月通过对各科室抽取相应病例数,检查患者病 情评估管理制度执行情况,定期考核,持续改进评估质量。
检查中大部分科室病情评估制度执行较好。个别科室, 个别病例中患者病情评估表存在缺陷。
一、 各科室做的好的地方:
1、 住院患者在住院期间均由有资质的医师、护士及相 关人员对患者进行病情评估。
2、 对新入院患者、手术患者、危重患者等均在规定的 时限内完成对患者的评估。
3、 定期参与考核,及时纠正评估缺陷,持续改进评估 质量。
二、 持续改进措施:
1、 在规定的时限内做好患者入院病情评估,手术患者 做好术前手术风险评估,并详细填写各项目。
2、 患者病情危重、病情变化时应随时评估,记入病程 记录中。
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