六经辨证治疗腰椎间盘突出症的临床体会.txt..pdfVIP

请使用 或 预览本页，个别文件很大超过 请等几分钟后再下载 谢谢 请使用 或 预览本页，个别文件很大超过 请等几分钟后再下载 谢谢 IE7 IE8 5M, ! !  IE7 IE8 5M, ! !  六经辨证治疗腰椎间盘突出症的临床体会 六经辨证治疗腰椎间盘突出症的临床体会 .txt .txt 六经辨证治疗腰椎间盘突出症的临床体会 六经辨证治疗腰椎间盘突出症的临床体会 1 太阳病案 郑某,男,50 岁,1995 年 9 月 20 日初诊。慢性腰腿痛 10 年, 1 太阳病案 郑某,男,50 岁,1995 年 9 月 20 日初诊。慢性腰腿痛 10 年, 时发时愈。近年来症状加剧,下腰部坠痛,臀部酸痛不适,以左侧为甚,行走时呈 时发时愈。近年来症状加剧,下腰部坠痛,臀部酸痛不适,以左侧为甚,行走时呈 间歇性跛行。经Ｘ线拍片、ＣＴ检查,确诊为,“Ｌ4～5 椎间盘中央型突 间歇性跛行。经Ｘ线拍片、ＣＴ检查,确诊为,“Ｌ4～5 椎间盘中央型突 出”,“退行性腰椎管狭窄症”。刻诊:形体消瘦,肤色苍白,腰腿隐痛麻木,不能 出”,“退行性腰椎管狭窄症”。刻诊:形体消瘦,肤色苍白,腰腿隐痛麻木,不能 直立,腰部前屈与后伸受限。下腰部及臀骶部压痛。时觉畏风、发热 (体温正 直立,腰部前屈与后伸受限。下腰部及臀骶部压痛。时觉畏风、发热 (体温正 常)、自汗、头眩、纳呆、嗜睡、口淡、便溏、尿黄短、下肢稍有浮肿,舌淡红, 常)、自汗、头眩、纳呆、嗜睡、口淡、便溏、尿黄短、下肢稍有浮肿,舌淡红, 苔薄白水滑,脉沉缓无力。腹诊 :腹壁浅薄,腹肌扁平拘紧,脐部悸动应手,少腹胀 苔薄白水滑,脉沉缓无力。腹诊 :腹壁浅薄,腹肌扁平拘紧,脐部悸动应手,少腹胀 满。此案属太阳经腑合病。营卫失调,风寒湿痹凝阻太阳经脉,水饮停滞太阳之 满。此案属太阳经腑合病。营卫失调,风寒湿痹凝阻太阳经脉,水饮停滞太阳之 腑。先予桂枝新加汤与五苓散合方加味,以和营卫、利水湿、祛风寒为治。处 腑。先予桂枝新加汤与五苓散合方加味,以和营卫、利水湿、祛风寒为治。处 方:桂枝、党参各 15 ｇ,白芍药30 ｇ,大枣 5 枚,炒白术、茯苓、猪苓、泽泻各 方:桂枝、党参各 15 ｇ,白芍药30 ｇ,大枣 5 枚,炒白术、茯苓、猪苓、泽泻各 10 ｇ,炙甘草,砂仁 (冲)各 5 ｇ,生姜 5 片。3 剂。服药后,小便量增多,恶风发热 10 ｇ,炙甘草,砂仁 (冲)各 5 ｇ,生姜 5 片。3 剂。服药后,小便量增多,恶风发热 稍减,纳增。但腰腿痛无明显改变。针对主症,加强祛寒温阳之力。上方加附片 稍减,纳增。但腰腿痛无明显改变。针对主症,加强祛寒温阳之力。上方加附片 10 ｇ,再投 5 剂。服上方后,腰腿痛减轻,但腰部前屈后伸尚不利。上法已经中 10 ｇ,再投 5 剂。服上方后,腰腿痛减轻,但腰部前屈后伸尚不利。上法已经中 的,守方 5 剂,并在腰骶部压痛部位予以按摩,刺血拔罐,以助气血畅通。按上方 的,守方 5 剂,并在腰骶部压痛部位予以按摩,刺血拔罐,以助气血畅通。按上方 进退加减治疗 3 周,临床症状基本消失。腹肌紧张感减轻,但稍长时间的运动,腰 进退加减治疗 3 周,临床症状基本消失。腹肌紧张感减轻,但稍长时间的运动,腰 腿尚感疲乏。嘱患者每天用艾条自灸腰俞、环跳、关元等穴位,使之徐徐温养阳 腿尚感疲乏。嘱患者每天用艾条自灸腰俞、环跳、关元等穴位,使之徐徐温养阳 气,促使机能的康复。坚持治疗月余而痊愈。越 4 年,腰腿痛没有复发,只是繁重 气,促使机能的康复。坚持治疗月余而痊愈。越 4 年,腰腿痛没有复发,只是繁重 劳动后,腰腿偶感不适。 劳动后,腰腿偶感不适。 按: 《伤寒论》就是疾病总论[1],其诊病方法是六经辨证。柯琴云:“岂知仲景 按: 《伤寒论》就是疾病总论[1],其诊病方法是六经辨证。柯琴云:“岂知仲景 约法,能合百病,兼赅于六经而不能逃六经之外,只有在六经上求根本,不在诸病