首选急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理教学文案.ppt

首选急性化脓性腹膜炎与腹部损伤;解剖生理概要;腹膜分为相互连续的壁腹膜和脏腹;壁层腹膜系由第6～12肋间神经;腹膜解剖模式图;腹膜的生理作用润滑吸收和渗出防;分 类按发病机制分：原发性;【病因与病理】【护理评估】【护;病因与病理（一）病因（二）病理;病因与病理（一）病因 ;病因与病理 1．继发性腹;继发性腹膜炎的常见病因;病因与病理（1）腹腔内脏器穿孔;病因与病理 2．原发性腹;病因与病理（二）病理生理 ;病因与病理（二）病理生理 ;护理评估（一）健康史（二）身体;护???评估（一）健康史 询问;（二）身体状况 ;1．腹痛 是最主要症状，;2．恶心、呕吐 早期为腹;3．感染中毒症状 ;4．腹部体征 ;4．腹部体征 如胃;无标题;无标题;肠梗阻 小液气;无标题;（三）心理——社会状况 ;（四）辅助检查 ;1．实验室检查 血常规检;2．影像学检查 ;3．诊断性穿刺 ;无标题;1. 如胃、十二指肠溃疡穿孔时;适用于难以明确诊断或病因的化脓;图14—2;（五）治疗要点及反应 治;1．非手术治疗 对病情较轻;2．手术治疗 适用于经非;3．常见并发症 （1）腹;图14—3;图14—4;护理诊断及合作性问题1．体液不;护理诊断及合作性问题 1．;护理诊断及合作性问题 1．;护理诊断及合作性问题 1．;护理诊断及合作性问题 1．;护理诊断及合作性问题 1．;护理目标病人疼痛缓解；焦虑减轻;护理措施（一）非手术治疗及手术;护理措施（一）非手术治疗及手术;护理措施 1．一般护理 ;护理措施 （1）体位 ;护理措施 （2）禁食、胃;护理措施 （3）输液或输;护理措施 2．病情观察 ;护理措施 3．治疗配合 ;护理措施 4．心理护理 ;护理措施（二）手术后护理 ;护理措施 1．一般护理 ;护理措施 2．病情观察 ;护理措施 3．治疗配合 ;护理措施 （1）用药护理;护理措施（2）腹腔引流护理 ;护理措施 （3）伤口护理;护理措施 4．健康指导 ;腹腔脓肿膈下脓肿盆腔脓肿肠间脓;腹腔脓肿的好发部位返 回退 ;膈下脓肿横膈以下、横结肠及其系;临床表现全身症状 发热、中毒;X线 患侧膈肌升高,运动受;膈下脓肿的治疗非手术治疗：抗生;无标题;无标题;盆腔脓肿腹膜炎症局限或手术后并;肠间脓肿腹痛 发热及不全肠梗阻;腹部损伤病人的护理;【分类】【护理评估】【护理诊断;腹部损伤是指腹壁和（或）腹腔内;护理评估（一）健康史（二）身体;护理评估（一）健康史 了;（二）身体状况 对腹部损;1．单纯腹壁损伤 ①局;2．腹腔内脏器损伤 出;（1）实质性脏器（脾、肝、肾、;（2）空腔脏器（胃、肠、胆道、;3．多发行损伤 多发性;（三）心理——社会状况 ;（四）辅助检查 ;1．实验室检查 实质性脏器;2．影像学检查 X线立;3．腹腔穿刺和腹腔灌洗 ;4．腹腔镜检查 经上述检;（五）治疗要点及反应 单;（五）治疗要点及反应 实;护理诊断及合作性问题1．急性疼;护理诊断及合作性问题 1．;护理诊断及合作性问题 1．;护理诊断及合作性问题 1．;护理目标病人腹痛缓解；情绪稳定;护理措施（一）急救护理（二）非;护理措施（一）急救护理 ;护理措施（二）非手术治疗及手术;护理措施 1．一般护理 ;护理措施 2．病情观察 ;护理措施 3．治疗配合 ;护理措施 4．心理护理 ;护理措施（三）手术后护理 ;护理措施 1．病情观察 ;护理措施 2．禁食、输液;护理措施 3．防治感染 ;护理措施 4．早期活动 ;护理措施（四）健康指导 ;胃肠减压术护理;【原理】【适应证及作用】【胃肠;胃肠减压术是利用负压吸引的原理;1．肠梗阻病人，能减低胃肠道内;胃肠减压装置（一）结构（二）种;胃肠减压装置（一）结构 1;胃肠减压装置（二）种类 ;胃肠减压装置 1．一次性;图14—5;胃肠减压装置 2．气箱式胃肠;胃肠减压装置 3．自控式;1．向病人解释胃肠减压的目的及;3．胃肠减压期间禁食、禁饮，停;4．胃肠减压管应妥善固定，避免;5．观察并记录引流液的量和性质;6．引流瓶（袋）及引流接管应每;8．拔管 （1）指征;此课件下载可自行编辑修改，仅供