鼻内镜鼻窦手术SOP.docx

SOP制定记录表 SOP题目：鼻内镜鼻窦手术诊疗标准操作规程 SOP 编号：SOP-EBH-008-01 页数：3 页 制定 审核 批准 人员 时间 目的 治疗慢性鼻窦炎及慢性鼻窦炎合并鼻息肉等鼻部疾病 适用范围 慢性鼻窦炎及慢性鼻窦炎合并鼻息肉；鼻中隔偏曲；肥厚性 鼻炎或泡状中鼻甲等导致鼻阻塞者； 脑脊液鼻漏修补；鼻腔、 鼻窦异物及前颅底异物；恶性突眼、眶内脓肿或急性眶内出 血；外伤性视神经管骨折；鼻腔、鼻窦及鼻咽囊肿和良性肿 瘤；慢性泪囊炎、外伤性泪囊炎及泪囊异物或泪囊黏液囊肿； 蝶鞍区占位性病变；局限鼻腔鼻窦的恶性肿瘤或可疑鼻腔鼻 窦恶性肿瘤的探查 参考依据 临床技术操作规范 耳鼻咽喉-头颈外科分册 附件 无 颁发日期： 执行日期 精品文档交流 鼻内镜鼻窦手术诊疗标准操作规程 1■适应症及禁忌症 1.1适应证 1.1.1慢性鼻窦炎及慢性鼻窦炎合并鼻息肉。 1.1.2鼻中隔偏曲。 1.1.3肥厚性鼻炎或泡状中鼻甲等导致鼻阻塞者。 1.1.4脑脊液鼻漏修补。 1.1.5鼻腔、鼻窦异物及前颅底异物。 1.1.6恶性突眼、眶内脓肿或急性眶内出血。 1.1.7外伤性视神经管骨折。 1.1.8鼻腔、鼻窦及鼻咽囊肿和良性肿瘤。 1.1.9慢性泪囊炎、外伤性泪囊炎及泪囊异物或泪囊黏液囊肿。 1.1.10蝶鞍区占位性病变。 1.1.11局限鼻腔鼻窦的恶性肿瘤或可疑鼻腔鼻窦恶性肿瘤的探查等。 1.2禁忌证 1.2.1伴急性传染病、血液病或严重心血管病等全身疾病，且未良好控制。 1.2.2侵犯广泛的恶性肿瘤。 2■操作方法及程序 2.1熟悉解剖，在内镜下必须熟悉鼻腔内立体视野下的解剖结构才能进行手术， 否则易发生错误或不必要的损伤，术者最好能先做尸解训练后，再进行临 床实践。 2.2内镜和手术器械同时通过鼻阈后，钳头并不在视野中，寻视中易损伤出血 而影响手术。要求内镜先进入鼻腔，然后手术器械沿镜杆进入视野。 2.3内镜下手术配合，要多次反复练习后才能熟练掌握，30。内镜应为首选用镜， 其视野宽，死角小，手术适应性强，一般无须频频更换其他角度内镜。 2.4微创概念与功能保存是内镜手术的灵魂。在清除病变，建立引流通道时，必 须保存正常的组织结构，保护鼻黏膜功能。术中的操作方法及程序，应根据手术 适应证和目的来认真选择【下载本文档，可以自由复制内容或自由 编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将 如既往为您服务】