个性化服务[借鉴].pdfVIP

个性化服务 个性化服务 - ——基本公共 卫生服务的完善和补充 一 基本公共卫生服务不断延伸，内涵不断丰富 实施国家基本公共卫生服务项目是预防为主是卫生方 针的核心内涵，实施国家基本公共卫生服务项目，立足于提 高全体居民获得基本公共卫生服务公平性和可及性；立足于 解决当前主要公共卫生问题，提高全体居民的健康水平；立 足于转变基层医疗卫生机构运行机制，推动机构可持续发 展，遵循 “保基本、强基层、建机制”基本原则，是公共 卫生领域的一项新的制度设计。它针对当前我国主要公共卫 生问题和健康危险因素确定，有明确的服务对象、内容和标 准，群众能够直接受益，充分体现均等化理念，不同地区、 不同人群能够平等受益。基本公共卫生服务内容不仅包括传 统的传染病防治、预防接种、健康教育、孕产妇保健和儿童 保健，还增加了建立居民健康档案、老年人保健、慢性病管 理、重性精神疾病管理、卫生监督协管等。服务对象从过去 以孕产妇、儿童为主扩大到老年人、慢性病患者、流动人口 等重点人群和一般人群。 二 推行个性化服务的意义 1 / 9 个性化服务 我乡基本公共卫生服务项目，主要由中心乡卫生院、村 卫生室共同承担。 针对服 务过程中不断出现新的问题，如长期卧床不起的慢性病患 者、如空巢老人如何服务问题、不同季节的传染病防控等问 题，逐渐显现， 对我们的服务提出了挑战， 院班子经过研究， 提出依照卫生局关于“签约服务”的指示精神，结合金城乡 实际，积极探索“个性化服务”的服务：即根据服务对象， 时间节点及群众的诉求，提供适宜的“个性化服务”，其目 的就是要转变服务模式，深入居民家庭，主动服务，真正让 群众受益！ 为此，必须全面掌握签约农村居民的健康状况，并据此 制订健康方案，指导农村居民进行相应的预防保健。即需做 到以下四点：一是要为签约农村居民提供一般常见病、多发 病的诊疗服务，要建立工作台账，每月将门诊日志制表交由 乡镇卫生院审核、存档。二是要以签约对象需求为导向，以 农村居民健康档案为基础， 以 65 岁以上老年人、 0-6 岁儿童、 孕产妇、慢性病患者和重性精神疾病患者等为重点服务对 象。三是健康评估。在乡镇（街道）卫生院指导下，乡村医 生服务团队每年对签约居民进行 1 次健康状况评估，制订个 性化的方案。四是健康咨询。根据签约居民不同的健康状况 和需求，以慢性病患者为首要对象，提供每年不少于 4 次的 主动健康咨询和分类指导服务。 五是跟踪服务。 对留守儿童、 2 / 9 个性化服务 空巢老人以及有需求的重点人群，要提供上门健康咨询和指 导服务。六是为目标人群提供其他服务。 推行“个性化服务”能更好地走进家庭、贴近居民 , 为辖 区居民提供更加主动、方便、连续、综合、的卫生服务 , 减 少慢性病并发症的发生 , 加快实现人人享有基本医疗卫生服 务的目标。 金城乡个性化服务基本框架 以对象需求为导向， 以农村居民健康档案为基础，