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动脉血压的调节 动脉血压的调节 动脉血压的调节 讨论 ? 一、减压反射 ? 反射弧： ? 感受器 ? 传入神经 ? 神经中枢 ? 传出神经 ? 效应器 动脉血压的调节 动脉血压的神经体液调节 p85 授课教师 : 曹洋 动脉血压的调节 一、实验目的 ? （一）学习直接测定动脉血压的方法。 ? （二）观察神经及体液因素对家兔动脉血 压的影响，加深对动脉血压的形成机制、 影响因素及心血管活动的调节机制的理解。 动脉血压的调节 二、实验原理 ? 动脉血压是心血管活动的重要指标。 ? 动脉血压的形成机制 动 脉 血 压 心脏泵血 外周阻力 循环血量 动脉血压的调节 循环血量、体位等 动 脉 血 压 心 输 出 量 外 周 阻 力 心 率 每搏量 小 A 口径 神 经 、 体 液 因 素 前负荷 后负荷 心缩力 动脉血压 动脉血压的影响因素 神经、体液因素 动脉血压的调节 动 脉 血 压 的 调 节 神经调节 体液调节 减压反射 心脏 ：交感神经、迷走神经 血管 ：交感缩血管神经 肾上腺素 去甲肾上腺素 乙酰胆碱 动脉血压的调节 三、实验步骤 ? （一） 称重 ? （二） 麻醉 ? 注射部位：耳缘静脉 ? 麻醉药 : 3% 戊巴比妥钠 1ml/Kg ? 麻醉指征 : ? 1. 肌张力下降 ? 2. 角膜反射消失 ? 3. 呼吸平稳 ? 4. 痛觉明显减退或消失 动脉血压的调节 ? （三）仰卧位固定 ? （四）气管插管术 颈前正中纵切口 倒“ T ” 型切口 ? （五）血管神经分离术 左侧：分离颈总动脉，穿双线备用 右侧：分离减压神经、迷走神经和颈总 动脉，各穿单线备用。 动脉血压的调节 left Right 颈总动脉 颈总动脉 减压神经 迷走神经 动脉血压的调节 动脉血压的调节 动脉血压的调节 ? （六）动脉插管术 ? 1. 用肝素充满压力换能器 ? 2. 结扎远心端 ? 3. 用动脉夹夹闭近心端 ? 4. 插管并固定 动脉血压的调节 动脉血压的调节 动脉血压的调节 动脉血压的调节 动脉血压的调节 动脉血压的调节 动脉血压的调节 动脉血压的调节 （七） 连接装置 使换能器与心脏在同一水平 动脉血压的调节 （八）调节参数 动脉血压的调节 四、观察项目 ? （一）描记正常动脉血压曲线，分辨一级波和 二级波 动脉血压的调节 ? （二）夹闭颈总动脉（右） ? （三）牵拉颈总动脉（左） ? （四）刺激减压神经中枢端 ? （五）刺激迷走神经外周端 ? （六）注射 Adr(1:10000) 0.5ml ? （七）注射 NA(1:10000) 0.5ml ? （八）注射 Ach(1:10000) 0.3ml 动脉血压的调节 五、注意事项 ? （一）麻醉时注射要缓慢，避免麻醉意外； ? （二）手术操作要仔细，避免损伤神经； ? （三）做动脉插管时避免造成大出血； ? （四）在整个实验过程中要保持动脉插管与动脉干 同一走向，以免刺破血管； ? （五）每个项目后，应待血压基本恢复并稳定后再 进行下一项； ? （六）实验结束后，必须先结扎颈总动脉近心端， 再拆除动脉插管。 动脉血压的调节 思考题 ? 一、影响动脉血压的因素有哪些？ ? 二、每个项目对动脉血压分别有什么影 响，为什么会出现这种现象，机制是什 么？ 动脉血压的调节 实验结果 观察项目 心率 血压 1 ．牵拉颈总动脉 2 ．夹闭颈总动脉 3 ．刺激减压神经中枢端 4 ．刺激迷走神经外周端 5 ．注射 1:10000 Adr 0.5ml 6 ．注射 1:10000 NE 0.5ml 7 ．注射 1:10 万 Ach 0.3ml 动脉血压的调节 实验结果 观察项目 心率 血压 1 ．牵拉颈总动脉 ↓ ↓