《推拿手法》ppt课件-说课稿.ppt

概 述： 一、手法的概念： 用手或肢体其它部分，按各种特定的技巧动作，在体表进行操作的方法，称推拿手法。 ;二、基本要求; 以上四个方面相辅相成，互相渗透。持久能使手法逐渐深透有力，均匀协调的动作能使手法更趋柔和，而力量与技巧相结合则使手法既有力，又柔和。在临床运用时，力量是基础，手法技巧是关键，两者必须兼有，缺一不可。 ;三 手法的特点;四、命名和分类原则; 根据手法的动作形态，推拿手法可归纳成为摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类和运动关节类六类手法，每类各有数种手法组成。 ;六、注意事项 ; 4、操作时，手法由轻而重，压力因人、因病、因部位而异。 5、操作时间掌握得恰当与否，对疗效有一定影响。一般从两方面考虑： （1）病在经脉关节或是在脏腑气血。前者一般10—20分钟，后者15—30分钟或更长。 （2）选用手法，使用摆动类及轻柔缓和的手法，时间可稍长些，而压力大、刺激强的手法，如按、压、点等手法，时间不宜太长，以免引起不良反应甚至不良后果。 初次治疗，时间不宜太长，临床应用时还要根据治疗部位的大小和多少而灵活地掌握操作时间。 ;七、手法的禁忌证; 3．正在出血或内出血的部位 不宜用手法治疗。脑出血的患者，亦应在出血停止后2周再行手法治疗。 4．皮肤疾病(湿疹、癣、疙疹、脓肿等)患处 不可作手法治疗。 5．皮肤破损、水火烫伤患处 不能行手法治疗，以免引起局部感染。局部扭伤，同时伴有皮肤破损者，应在创面愈合后，再作手法治疗。 6．骨与关节结核患者 不宜手法治疗。; 7．化脓性关节疾患 不宜用手法治疗，以免加重病情。 8．妇女妊娠期、月经期腰骶部和腹部不宜作手法治疗，也不宜在四肢感应较强的穴位处采取强刺激手法，其他部位需要手法治疗，也应以轻柔手法为宜，以免出现流产和出血过多。 9．剧烈运动后极度劳累、饥饿状态等，或极度虚弱者 不宜立即作手法治疗，以免发生晕厥现象。 10．醉酒后神志不清者 一般也不立即作手法治疗。 ;第一节 摆动类手法 ; 一、一指禅推法 ;指实; 除大拇指以外 的其余四指及手掌都要 放松，切不可挺劲。 ;肩关节放松，肩部不要耸起用力，肩部下垂。; 手腕自然垂屈，不可将腕关节用力屈曲。腕部放松。 ; 以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节作屈伸运动。 ; 总起来说，本法动作要领贯穿着一个“松”字。只有将肩肘腕掌各部都放松，才能使功力集中于拇指，做到蓄力于掌，发力于指，动作灵活，力量沉着，刚柔相济，柔和有力，才能称得上为“一指禅” 功夫。 ;（二）操作要求;（三）临床运用; 二、滚法 ; 以手背部在体表进行连续的滚动，称为滚法。以其滚动之力作用于体表，刺激平和，安全舒适，易于被人接受，具有良好的调整作用。 ;（一）动作要领肩关节 放松，肩部不要耸起用力，肩部下垂。; 手腕 自然屈曲。腕关 节部放松。 ; 以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合运动 。;（二）操作要求 ;（四）临床应用 ;三、揉法 ;（一）动作要领 ; 2、指揉法： （1）用手指罗纹面吸 定于一定部位或穴位 上，常用的有拇指揉； 中指揉；食、中、无 名三指揉等。 （2）腕部放松。 （3）以肘部为支点， 前臂作主动摆动，带 动腕和掌指轻柔和缓 的揉动。 ;（二）操作要求 ;第二节 摩擦类手法 ;一、摩法 ;（一）动作要领： 1、掌摩法： （1） 用掌面附着于 一定部位上。 （2） 肘关节自然屈 曲，腕部放松，指掌 自然伸直。 （3）以腕关节为中 心，连同前臂作节律 性的环旋运动。 ;2、指摩法： （1） 用食中无名指指面附着于一定的部位上。 （2） 肘关节自然 屈曲，腕部放松， 指掌自然伸直。 （3）以腕关节为 中心，连同掌指作 节律性的环旋运动。 ;（二）操作要求： （1） 动作要缓和而协调 （2） 频率120次/分左右。 （三）临床应用： 本法刺激轻柔缓和，最适宜用于胸腹及胁肋部。临床上常配合揉、推法，按法等使用。有和中理气，消积导滞，调节胃肠蠕动等作用。对脘腹疼痛，食积胀满，气滞及胸胁迸伤等症常用本法治疗。《内功图说》“两手摩腹，移行百步，除积滞”。 有活血散瘀的作用，用于外伤肿痛。