7-5 甲状腺与甲状旁腺的内分泌功能.pdf

《运动生理学》 甲状腺内分泌功能 甲状腺是人体内最大的内分泌腺，平均重量约 为20--25%g。 甲状腺激素主要有四碘 甲腺原氨酸 （T4）和三 碘 甲腺原氨酸 （T3）两种，它们都是酪氨酸的碘化 物。通常所称甲状腺素主要指T4。 甲状腺激素的主要作用是促进新陈代谢，促进 生长和发育。 甲状腺激素 　 甲状腺激素几乎刺激所有的代谢途径，包括合成代谢和分解代 谢，因此对代谢的影响十分复杂。生理水平的甲状腺激素对蛋白质、 糖、脂肪的合成和分解代谢均有促进作用，而大量的甲状腺激素则 促进分解代谢作用更明显。 （1）对能量代谢的影响：提高基础代谢率是甲状腺激素最显著 的效应。甲状腺激素可使绝大多数组织的产热量和耗氧率增加，尤 其以心、肝、骨骼肌和肾等组织最为显著。 （2）对物质代谢的影响： 对蛋白质代谢，甲状腺激素对蛋白质代谢的基本作用是加强 基础蛋白质合成，表现正氮平衡。 对糖代谢，甲状腺激素促进小肠粘膜对糖的吸收，增强糖原 分解，抑制糖原合成，并可加强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇 和生长激素的升糖的作用，因此甲状腺激素有升高血糖的趋势。 对脂肪代谢，甲状腺激素促进脂肪酸氧化，增强儿茶酚胺与 胰高血糖素对脂肪的分解作用。T4与T3既促进胆固醇的合成，又 可通过肝加速胆固醇的降解，但分解的速度超过合成。 （3）对生长与发育的影响： 甲状腺激素具有促进组织分化、生长与发育成熟的作用。在人类， 甲状腺激素是维持正常生长与发育不可缺少的激素，特别是对骨和脑 的发育尤为重要。 （4）对器官系统的影响： 对神经系统：甲状腺激素不但影响中枢神经系统的发育，对已分 化成熟的神经系统有提高兴奋性的作用。 对心血管系统：甲状腺激素可使心率增快，心缩力增强，心输出 量与心脏做功增加。 由于甲状腺激素可显著增强机体的代谢，增加产热量、耗O2量和 CO2生成量，因而可促使外周血管舒张，血流量增加。 甲状旁腺内分泌功能 甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素 （PTH ）与甲状 腺C细胞分泌的降钙素 （CT），以及VD3三者共同调 节钙磷代谢，控制血浆中钙和磷的水平。 降钙素 （CT） 主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是 骨和肾脏。 对骨的作用是抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过 程，增强成骨过程，使骨组织释放钙、磷减少，钙、 磷沉积增加，从而使血钙与血磷下降。对肾的作用 是抑制肾小管对钙、磷、钠及氯的重吸收，使这些 离子从尿中排出增多。 VD3 体内的VD3也是维持机体血钙稳态的重要激素。 体内的VD3主要由皮肤中7 ﹣脱氢胆固醇经 日光中紫 外线照射转化而来，也可由动物性食物中获取。主要生 理功能是：增强骨的溶解，释放骨钙入血，促进结合钙 释放入血，促进小肠粘膜和肾小管对钙、磷的吸收。所 以它既能增加血钙，也能增加血磷。