康复护理基本技术：作业治疗[宣贯].pptVIP

14.套圈 主要用于： 1）训练患者手、眼协调功能 2）训练患者立位平衡 * 精品PPT | 实用可编辑 15.手动功率车 主要用于： 1）训练患者上肢各个关节活动度 2）增强上肢肌力 3）提高上肢协调能力 4）增加心肺功能 * 精品PPT | 实用可编辑 16.可调式OT桌 主要用于： 作业训练桌、高度可根据患者所需调节 * 精品PPT | 实用可编辑 （三）作业治疗的作用 3 1.增加躯体感觉和运动功能 2.改善认知和感知功能 3.提高生活活动自理能力 4.改善参与社会及心理能力 * 精品PPT | 实用可编辑 作业治疗是患者从医院回归家庭正常生活，重返社会的桥梁。 医院 家庭 工作 社会 * 精品PPT | 实用可编辑 （四）作业治疗处方 定 义： 处方内容： 根据患者的性别、年龄、 职业生活环境、个人喜 好、身体状况、障碍名 称、残疾程度、合并症 和禁忌症等情况，拟定 作业治疗的计划或阶段 性实施的方案。 作业治疗的评定内容和 结果、具体项目、治疗 目标、训练计划、训练 方法以及强度、持续时 间、频率和注意事项等 内容。 * 精品PPT | 实用可编辑 1.作业治疗的评定 1.感觉运动功能 2.认知综合功能 3.日常生活能力 4.社会心理功能 * 精品PPT | 实用可编辑 2.作业治疗的基本内容 个人日常 生活活动 家务活动 教育性技 能活动 职业前活 动训练 园艺、娱 乐活动 心理性作 业活动 辅助器具配置 使用活动训练 假肢的使用 活动训练 认知综合 功能训练 治疗性 功能训练 * 精品PPT | 实用可编辑 3.治疗强度 ●受很多因素影响，如患者体力和脑力状况、体位和姿势、作业材料和用具、技巧、是否加用辅助用具等。 ●须详细具体规定，并在疗程中根据患者适应性与治疗反应及时给予调整。强度安排与调整必须遵循循序渐进的原则。 ●可参照作业活动相近代谢当量（METS）值。 * 精品PPT | 实用可编辑 表1 作业活动相近代谢当量（METS）值 * 精品PPT | 实用可编辑 4.治疗时间和频度 根据患者的具体情况和循序渐进的原则进行安排，一般每次20~40分钟，每日一次。出现疲劳或不适等不良反应时应缩短时间，减少频度。 * 精品PPT | 实用可编辑 5.作业治疗的分析 在选择作业活动之前，首先要对作业活动的性质、特点、治疗作用等进行详细的分析，明确所选择的活动对病人的治疗作用。 （1）作业性质分析 分析作业是脑力的，还是体力的，是否与病人的病情相适应。 * 精品PPT | 实用可编辑 （2）技能成分分析 ①运动方面 运动的协调性和柔韧性、耐力等。 ②感觉方面 视觉、听觉、触觉、本体感觉等。 ③认知方面 定向力、记忆力、注意力、表达力、理解力、判断力、计算力等。 ④心理方面 独立自主精神、顺应精神、积极性、现实感、自制力、自尊心等。 ⑤社会交往方面 集体精神、合作共事精神等。 5.作业治疗的分析 * 精品PPT | 实用可编辑 （3）患者的功能状况分析 ①患者的姿势与体位。 ②关节运动方向和活动范围。 ③肌肉收缩的方式。 ④抵抗负荷能力。 ⑤协调性和平衡能力。 ⑥能否独立完成或需借助器具才能完成。 5.作业治疗的分析 * 精品PPT | 实用可编辑 6.作业方法选择 根据不同个体，选择对躯体、心理和社会功能起一定治疗作用的内容，各种作业内容在一定范围内允许自己挑选，自觉参加。原则是从小量到大量，循序渐进，不致疲劳。 * 精品PPT | 实用可编辑 （1）按运动功能训练的需要选择 1）肩肘屈伸功能训练：木工(砂磨、刨木、拉锯、打锤)、在台面上推动滚筒、推磨砂板、擦拭桌面、篮球运动等。 2）腕指关节功能训练：油彩、绘画、和泥、和面、乒乓球等。 3）手指精细活动功能训练：编织、泥塑、捡拾珠子或豆子、打结、拼图、刺绣、弹琴、书法、打字等。 4）髋膝屈伸训练：踏自行车、上下楼梯等。 5）足踝活动训练：脚踏缝纫机、脚踏风琴、踏自行车等。 6）增强肌力作业训练：拉锯、刨木、捏饺子、木刻、踏功率自行车等。 6.作业方法选择 * 精品PPT | 实用可编辑 （2）按心理及精神状况调整的需要选择 1）为转移注意力：选择下棋、玩牌、游戏、社交等趣味性活动。 2）为镇静、减少烦躁：选择绘画、刺绣、编织等简单、重复性强的作业。 3）为提高自信心：选择书法、雕塑、制陶等艺术性作业及手工艺作业。 4）为宣泄过激情绪：选择锤打作业及重体力劳动等作业。 6.作业方法选择 * 精品PPT | 实用可编辑 （3）按社会生活技能和素质训练的需要选择