护士执业资格考试--练习题-11.docx

PAGE PAGE # / 59 PAGE PAGE # / 59 【A1型题】 1．口腔护理的目的不包括 保持口腔清洁与舒适 预防口腔感染 促进饮食 改善口腔黏膜状态 保持皮肤完整 参考 答案： E 为昏迷病人进行口腔护理时，应特别注意不可以 协助病人侧卧 使用xxxx 观察口腔黏膜 取出义齿，用牙刷清洁 协助病人漱口 参考 答案： E 常用的漱口液不包括 1 %?3%过氧化氢 5 %碳酸氢钠 2%?3%硼酸 0.02%呋喃西林 E. 0.1%醋酸溶液 参考 答案： 121液是 121液是 口腔真菌感染时，最常用的漱 生理盐水 朵xx溶液 1%? 4%碳酸氢钠 0.1%醋酸 0.02%咲喃西林 参考 答案： C 为去除口臭，可选用的漱口液是 生理盐水 0.1%醋酸溶液 2%?3%硼酸溶液 1%?4%碳酸氢钠溶液 E.朵xx液（复方硼酸溶液） 参考 答案： E 保持皮肤清洁卫生的主要护理措施是 沐浴 更换床单位 口腔护理 会阴冲洗 受压部位皮肤按摩 参考 答案： A 为病人洗头的水温是 25?30C 30?35C 35?40C 40?45C 45?50C 参考 答案： 8．头发护理的目的不包括 增进护患关系 预防压疮 保持头发清洁 预防脱发 改进外貌，强化自尊 参考 答案： B 为病人进行床上擦浴时，下列哪项不正确 调节室温至24C左右 水温为40?45C 注意为病人保暖 按要求更换洗水 操作过程中，病人感到不适应加快洗浴速度 参考 答案： E 压疮淤血红润期的主要护理措施是 去除病因，定期翻身 局部使用抗生素，避免感染 厚层xx包扎 清洁创面，除腐生新 高压氧疗 参考 答案： A 预防压疮的护理措施不包括 经常更换体位 保持床单位整洁 保持局部皮肤清洁、干燥 增加营养摄入 受压部位红外线照射 参考 答案： E 受压部位局部按摩常用的乙醇浓度是 TOC \o "1-5" \h \z 30％ 40％ 50％ D. 60％ E．70％ 参考 答案： C 13．引起压疮的最基本、最主要的因素是 压力 摩擦力 剪切力 拉力 浮力 参考 答案： A 14.为减轻骨骼隆突处的压力不宜采用下列哪种办法 为病人提供气垫褥 将塑料垫置于骨隆突处 隆突周围身体间隙处垫软枕 将海绵垫置于骨隆突处 为病人提供水褥 参考 答案： 15．下列哪项不是预防压疮的护理措施 避免局部组织长期受压 避免局部受潮湿、摩擦的刺激 增进局部血液循环 增加营养的摄入 局部出现大水疱时用无菌注射器抽出疱内液体 参考 答案： E 配制灭头虱液，下列哪组是正确的 10g百部、30%乙醇60ml、纯乙酸0.2ml 20g百部、40%乙醇80ml、纯乙酸0.5ml 30g百部、50%乙醇100ml、纯乙酸lml 40g百部、60%乙醇120ml、纯乙酸2ml 50g百部、70%乙醇140ml、纯乙酸5ml 参考 答案： C 具有广谱抗菌作用的漱口液是 2%?3%硼酸溶液 1%?4%碳酸氢钠溶液 0.02%咲喃西林溶液 0.1%醋酸溶液 0.08%甲硝唑溶液 参考 答案： C 具有防腐、抑菌作用的漱口液是 2%?3%硼酸溶液 1%?4%碳酸氢钠溶液 0.02%呋喃西林溶液 0.1%醋酸溶液 0.08%甲硝唑溶液 参考 答案： A 【A 2 型题】 1 .男性， 60 岁。肺癌骨转移，卧床 2 周。主诉： 臀部疼痛麻木。检查： 骶尾部皮肤红肿，有触痛，下列指导中哪项不妥 局部按摩 协助病人2小时翻身一次 增加营养、 局部用棉垫包扎，避免直接与床铺接触 避免局部潮湿、摩擦 参考 答案： D 女性， 29 岁。因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌 物，做 El 腔护理时应选择哪种漱口液 2％过氧化氢 2％硼酸 4％碳酸氢钠 0.02％呋喃西林 0.1％醋酸 参考 答案： C 男性，51岁。EI腔绿脓杆菌感染，为其做121腔护理时应选用 生理盐水 0.1 ％醋酸 朵贝尔溶液 4 %碳酸氢钠 3％硼酸 参考 答案： B 某截肢病人，入院时骶尾部有压疮，面积为 3cmx 3cm深达肌层，组织 发黑，脓性分泌物较多，有臭味，首先应采取的护理措施是 清除坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流条 消毒后用无茵敷料包扎 暴露创面，红外线照射每天2次 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 高压氧疗 参考 答案： A 【A 3／A 4 型题】 （1?4题共用题干） 男性， 70岁。因脑出血昏迷人院治疗，装有义齿，大小便失禁，近日骶尾 部皮肤呈紫色，压之不褪色。 1．为该病人做口腔护理时，下列哪项操作不妥 用棉球擦洗时动作要轻 棉球蘸漱口水不可过湿 张口器从臼齿处放入 义齿用冷开水刷洗 用等渗盐水为病人做口腔注洗 参考 答案： E 该病人骶尾部皮肤表现属哪一期压疮 淤血红润期 淤血