2020流式细胞术分析技术及应用.ppt

淋巴细胞亚群分析 根据功能，淋巴细胞主要分为 B 淋巴细胞（ CD19+ ），与体液免疫有关 T 淋巴细胞（ CD3+ ），与细胞免疫有关 总 T 和总 B 可以用来判断某些免疫缺陷和自身免疫性疾病 NK 细胞（ CD3-CD16+56+ ），行使免疫监控功能 ， 能够介 导对某些肿瘤细胞和病毒感染细胞的细胞毒性作用。 淋巴细胞亚群分析 根据 CD4 、 CD8 表达， T 淋巴细胞又分为 T 辅助 / 诱导细胞（ CD3+CD4+ ） T 抑制 / 细胞毒性细胞（ CD3+CD8+ ） Th/Ts 评价那些自身免疫失调或被怀疑是免疫失调或已 知患有免疫缺陷的病人的免疫状态，此外，这一比值还 可用来监测骨髓移植病人以免受到急性 GVHD 的攻击 Th/Ts 升高：自身免疫性疾病（类风湿性关节炎、 SLE ） Th/Ts 降低：病毒感染、恶性肿瘤、再生障碍性贫血 淋巴细胞亚群 T 淋巴细胞 (CD3+) 名 称 功 能 CD3+CD4+ 辅助性 / 诱导性 T 细胞 (Th/Ti) 辅助和诱导细胞免疫和体液免疫 CD3+CD4+CD29+ CD3+CD4+CD29- 辅助性 T 细胞 (Th) 诱导性 T 细胞 (Ti) 辅助细胞免疫和体液免疫 诱导细胞免疫和体液免疫 CD3+CD8+ 抑制性 / 杀伤性 T 细胞 (Ts/Tc) 抑制免疫反应 / 杀伤异源细胞 CD3+CD8+CD28- CD3+CD4+CD29- 抑制性 T 细胞 (Ts) 杀伤性 T 细胞 (Tc) 抑制细胞和体液免疫 细胞毒性 T 细胞 CD3+CD4+CD8+ 活化的 T 细胞 在 T 细胞恶性增生时升高 CD3+CD4-CD8- 有调节功能的 T 细胞 , 其表达 ? / ? T 细胞受体 (TCR ? / ? ) CD4+/CD8+ 比值 CD45RA+CD45RO- 幼稚的 / 静止的 T 淋巴细胞 当免疫系统没有能力更新辅助性或抑制性 / 细胞毒 性淋巴细胞的祖细胞时此细胞亚群较低 CD45RA-CD45RO+ 记忆性 T 淋巴细胞 病菌感染时升高 , 但在慢性病毒感染 , 如 HIV 患者 中降低 CD45RA+CD45RO+ 活化的 T 细胞 , 感染时升高 感染时升高 淋巴细胞亚群 活化 T 淋巴细胞 名 称 功 能 CD3+HLA-DR+ 活化 T 细胞 CD4+HLA-DR+ 活化的辅助性 / 诱导性 T 细胞 CD8+HLA-DR+ 活化的抑制性 / 杀伤性 T 细胞 CD4+CD25+ 活化的辅助性 / 诱导性 T 细胞 CD8+ CD25+ CD8+CD38+HLA-DR+ 活化的抑制性 / 杀伤性 T 细胞 在病毒感染的患者中增加 ; 其增加意味着 HIV 患者的 预后较差 B 淋巴细胞 (19+) CD19+CD23+ 活化的 B 细胞 过敏患者中升高 CD19+CD5+ 在自身免疫性疾病中升高 CD19+CD5+CD23+ 慢性 B 细胞白血病及单克隆 B 淋巴细胞 NK 细胞 CD3+CD(16+56)+ 自身免疫性疾病时降低 , 而病毒感染时升高 CD3+CD57+ CMV( 巨细胞病毒 ) 感染的强烈征兆 淋巴细胞亚群数量检查意义 疾病 CD3 CD4 CD8 CD4/CD 8 NK 自身免疫病 降低 增高 降低 降低 AIDS 降低 严重降低 增高 降低 SARS 降低 降低 降低 降低 降低 慢性活动性肝炎、肝硬化 降低 正常或增高 降低 降低 肿瘤 降低 降低 增高 降低 降低 非特异性的先天免疫细胞 γδ Ｔ细胞 : 占外周血 T 细胞的 10 ％以下，非抗原依赖型免疫细胞 ，在传染病、肿瘤病人外周血数量增加，表达 CD3 量较普通 T 细胞多 NK 细胞：占外周血淋巴细胞 8 － 25 ％，传染病和肿瘤病人数量 偏低。 NK 细胞可以根据 NKR 的不同而分类，丙型肝炎的发生 和预后可能与 NK 细胞的表型相关 树突状细胞（ DC ）：分布在淋巴组织和外周血，机体主要的 抗原提呈细胞 Treg 细胞：调节性 T 细胞，自身免疫性疾病的发生关系密切 血液学中的应用