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血压测量法 目 录 血压计与种类 目的 测量方法 注意事项 血压测量 患者，男性，48岁，因车祸伤入院，左上肢有明显外伤，大量出血，平车入院，入院后，患者出现意识不清，遵医嘱监测生命体征。 请问： 1.怎样为患者正确测量血压？ 2.如何正确记录测量结果？ 案例导入 血压测量 血压计种类 1.水银血压计 2.弹簧式血压计 3.电子血压计 输气球及压力阀门 袖带 测压计 图片1 水银血压计 血压测量 血压测量 目的 1.判断血压有无异常。 2.监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。 3.协助诊断，为预防、治疗和护理疾病提供依据。 血压测量 血压测量 评估 1 计划 2 实施 3 评价 4 操作步骤 血压测量 血压测量 评估 1 （1）患者的年龄、病情、治疗情况及合作情况。 （2）患者被测肢体的功能状况。是否有皮肤破损、是否为患肢、感觉障碍等情况。 （3）有无影响血压测量准确性的因素存在。 血压测量 血压测量 计划 2 护士准备 患者准备 用物准备 环境准备 着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 了解测量血压的目的、方法、注意事项。 治疗盘内背血压计、听诊器、记录本、笔和手消毒液。 病室整洁、安静、光线充足 血压测量 血压测量 ，做好相应记录。 核对解释 床旁解释 摆放体位 坐位平第四肋 仰卧位平腋中线 安置手臂 卷袖露臂 手掌向上 肘部伸直 开血压计 血压计“0” 与肱动脉、心脏位于同一水平 缠绕袖带 袖带下缘距肘窝2-3cm，松紧能伸入一指 实施（肱动脉） 3 血压测量 血压测量 ，做好相应记录。 加压充气 胸件放于肱动脉最明显处 关闭气门，加气 缓慢放气 以4mmHg的速度放气 判断测值 第一声搏动为收缩压 搏动消失或减弱为舒张压 收拾整理 排尽余气 关闭血压计 记录数值 记录格式 收缩压/舒张压mmHg 实施（肱动脉） 3 血压测量 血压测量 ，做好相应记录。 核对解释 床旁解释 选择体位 仰卧、俯卧位 侧卧位 安放下肢 卷裤 露出大腿 缠绕袖带 缠绕于大腿下部，下缘距离腘窝3-5cm 加压充气 洗手，做好相应记录。 实施（腘动脉） 3 血压测量 血压测量 ，做好相应记录。 加压充气 胸件放于腘动脉最明显处 关闭气门，加气 缓慢放气 以4mmHg的速度放气 判断测值 第一声搏动为收缩压 搏动消失或减弱为舒张压 收拾整理 排尽余气 关闭血压计 记录数值 记录格式 收缩压/舒张压mmHg 实施（肱动脉） 3 血压测量 血压测量