动物诊疗技术1 动物诊疗技术1 实训课件七开腹术.pptVIP

实训内容和方法 缝合针 实训内容和方法 缝合线 实训内容和方法 拆线是指皮肤缝合后，以过一段时间组织愈合，其牢固性已能阻止切口裂玩世不恭 时，须拆除缝线。但位于深部组织内的缝线，则不拆除（若切口化脓感染，应早期拆除创内及皮肤缝线）。拆线的时间，一般是在术后7~8天，而头部、颈部要在术后5~6天拆线。凡营养不良、贫血、老龄动物及局部张力较大或活动性较大等，应适当延长拆线时间，若创伤已化脓或创缘已被缝线撕裂不起作用时，可随时拆除全部或部分缝线。拆线时，先消毒创口皮肤和缝线，将线结用手术镊轻轻提起，用拆线剪紧贴皮肤，使埋在组织内的缝线露出后剪断，向着剪断的一侧拉出缝线，再次消毒创口皮肤。如拆线偏迟，线孔组织常化脓，拆线后涂擦碘酊可自愈。 实训内容和方法 谢 谢！ 实训八 开腹术 《兽医临床诊疗技术》 【实训目标】 1、和手术计划的制定、外科手术的准备和麻醉。 2、实施外科手术。 【实训材料】 犬等实训动物；酒精，碘酊，纱布，脱脂棉，毛剪，卷轴绷带，脱脂棉，脱毛剂，实验用犬，外科常用器械6套等。 实训目标与材料 一、外科手术步骤： （一）手术前阶段　从对动物检查决定进行手术时起，包括术前动物的检查、手术计划的拟订、术前用药、保定、消毒和麻醉等； （二）手术阶段　手术阶段一般还可分为三个步骤： 1.手术通路：手术通路是为暴露病变组织或器官而打开的操作入口。手术时，应充分显露手术野，以保证手术顺利进行，对深部手术更为重要。 2.主手术：主手术是直接对患病组织或器官进行手术处置。这是手术的主要目的和步骤。 3.闭合手术切口：闭合手术切口是当主手术完成后，即进行缝合切口并装置必要的绷带。 （三）手术后阶段　包括手术后的治疗、护理，直至创口完全愈合拆线。 实训内容和方法 二、手术计划的拟定： 1.手术人员的分工。 2.手术通路及手术进程。 3.保定方法和麻醉方法； 4.可能发生的手术并发症以及预防和急救措施，如虚脱、休克、窒息、大出血等。 5.手术方法； 6.特殊药品和器械的准备； 7.术前体检 8.术后护理、治疗和饲养管理。 实训内容和方法 三、手术人员的分工： 1.术者：术者是主要执器械施行手术的人，是手术的组织者。 2.助手：助手是协助术者进行手术工作的人，视具体情况可设第一和第二助手，若术者因故不能继续手术时，可以由第一助手代替术者进行手术。 3.器械助手：供应、消毒和传递工作。在术前应根据手术计划准备器械、敷料和消毒工作；术中应敏捷地配合术者的需要，及时传递、供应器械；术后负责清点敷料和器械的数目及器械的清洁和整理。 实训内容和方法 4.麻醉助手：负责全身麻醉或电针麻醉工作的人。在术中要正确掌握麻醉进程，并经常监测病畜状况，如有必要应及时将情况反映给术者，以便对发生的问题做必要的补救措施。 5.保定助手：负责手术动物的保定工作。保定助手在整个手术过程中，要注意动物的保定情况，随时加以纠正不确实的保定。手术完成后稳定地解除保定。 6.巡回助手：巡回助手在术中做一些临时需要做的事情（如术者不应接触的污染工作）。 实训内容和方法 实训内容和方法 四、开腹术——术前准备： 器械准备：术前应对本次手术所需的手术器械进行充分准备；对所用器械、辅料等进行消毒灭菌，烘干备用。 药品准备：对手术中应用的相关药物进行购买、配置。 人员准备：术者穿衣、带帽等，术者手、臂消毒等各方面准备。 动物准备：1、除非急诊手术，成年动物需要禁水，禁食8小时，5月龄一下动物需要禁水禁食4小时 ；2、术前1-2小时，排便排尿。 3、动物保持安静，减少应激反应。 场地准备：手术场地的消毒处理。 四、开腹术——术前检查： 术前应对病畜进行检查，而且还包括了解病史、一般检查、各系统检查及化验室检查等，来确定病畜身体状况及经受手术治疗的能力，在术后遗留后遗症的可能性和对动物的经济价值造成的损失，做好记录。 实训内容和方法 四、开腹术——手术部位准备： 由于动物的被毛、皮肤上附有大量的病原微生物，为了防止在发生创伤和施行手术时，这些病原微生物侵入创口内而发生化脓感染，所以在术前对术部及邻近部位的皮肤或黏膜进行消毒是非常有必要的，这样以来就可以减少术部感染的机会。因手术目的不同，其消毒方法步骤也不一样： 1.术部除毛：因家畜被毛浓密，容易沾染污物，并藏有大量微生物，所以术前必须用肥皂水刷洗术部周围大面积的被毛。 实训内容和方法 剃毛刀 剃毛器 实训内容和方法 术部剃毛过程 实训内容和方法 四、开腹术——手术人员手、臂消毒： 穿手术衣时，要避免衣的任何部分触及未灭菌的物件。手术衣以从后面系结的短袖长罩褂（反穿衣）为方便，衣袖紧口最好并短至上臂的1/3处。因动物不习惯于白色，并且白色又影响视