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2017 年执业医师考试大纲 科目 临床执业医师 类别 比例 科目 基础医学综合 13.33% 生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学 医学人文综合 6.67% 卫生法规、医学心理学、医学伦理学 临床医学综合 75% 内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、 精神病学 预防医学综合 5% 预防医学 单元 细目 要点 （ 1 ）单纯扩散 １ .细胞膜的物质转运 （ 2 ）易化扩散 功能 （ 3 ）主动转运 （ 4 ）出胞和入胞 一、细胞的基 （ 1 ）静息电位和动作电位及其产生机制 本功能 （ 2 ）兴奋性与兴奋的引起，阈值、阈电位和动作电位的关 ２ .细胞的兴奋性和生 系 物电现象 （ 3 ）兴奋在同一细胞上传导的机制和特点 （ 1 ）骨骼肌神经 ?肌接头处的兴奋传递 ３ .骨骼肌的收缩功能 （ 2 ）骨骼肌的兴奋 ?收缩耦联 （ 1 ）内环境与稳态 １ .血液的组成与特性 （ 2 ）血量、血液的组成、血细胞比容 （ 3 ）血液的理化特性 （ 1 ）红细胞生理：红细胞的数量、生理特性和功能、造血 原料及其辅助因子 （ 2 ）白细胞生理：白细胞总数和分类计数，白细胞的生理 特性及功能 二、血液 ２ .血细胞及其功能 （ 3 ）血小板生理：血小板的数量，血小板的生理特性及其 功能 （ 1 ）血液凝固的基本步骤 ３ .血液凝固、抗凝和 （ 2 ）主要抗凝物质的作用，纤维蛋白溶解系统及其功能 纤溶 1 ）血型与红细胞凝集反应 2 ）ＡＢＯ血型系统和Ｒｈ血型系统 ４ .血型 （ 3 ）输血原则 三、血液循环 （ 1 ）心动周期的概念；心脏泵血的过程和机制 三、血液循环 四、呼吸 五、消化和吸收 六、能量代谢和体温  2 ）心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做功 .心脏的泵血功能（ 3 ）影响心输出量的因素：每搏输出量和心率对心输出量的影响 1 ）工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制 ２ .心肌的生物电现象 （ 2 ）心肌的兴奋性、自动节律性、传导性和收缩性 和生理特性 （ 3 ）正常心电图的波形及生理意义 1 ）动脉血压的形成、正常值和影响因素 2 ）中心静脉压及影响静脉回流的因素 3 ）微循环的组成及作用 ３ .血管生理 （４）组织液的生成及其影响因素人卫医学网考试 1 ）神经调节：心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经的功能 .心血管活动的调节 （ 2 ）心血管反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 3 ）体液调节：肾素 ?血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管内皮产生的血管活性物质的功能 ５ .器官循环 冠脉循环的血流特点和血流量的调节 （ 1 ）肺通气原理：肺通气的动力和阻力 １ .肺通气 （ 2 ）基本肺容积和肺容量 （ 3 ）肺通气量与肺泡通气量 ２ .肺换气和组织换气 肺换气和组织换气的过程及其影响因素 ３ .气体在血液中的运 （ 1 ）氧和二氧化碳在血液中的运输形式 输 （ 2 ）血氧饱和度、氧解离曲线及影响因素 ４ .呼吸运动的调节 化学因素对呼吸的调节 １ .胃肠神经体液调节 （ 1 ）胃肠的神经支配及其作用 的一 （ 2 ）胃肠激素及其作用 般规律 ２ .口腔内消化 （ 1 ）唾液的性质、成分和作用 （ 2 ）唾液分泌的调节 （ 1 ）胃液的性质、成分和作用 （ 2 ）胃液分泌的调节 ３ .胃内消化 （ 3 ）胃的运动：胃的容受性舒张和蠕动，胃排空及其控制 ４ .小肠内消化 （ 1 ）胰液和胆汁的性质、成分及作用 （ 2 ）小肠的运动形式，回盲括约肌的功能 ５ .大肠的功能 排便反射 ６ .吸收 小肠的吸收功能： 吸收的条件和方式， 食物中主要成分的吸 收 １ .能量代谢 （ 1 ）影响能量代谢的因素 （ 2 ）基础代谢率 （ 1 ）体温的概念及其正常变动 （ 2 ）体热平衡：产热和散热 ２ .体温 （ 3 ）体温调节：温度感受器，体温调节中枢，调节机制， 调定点学说 １ .肾小球的滤过功能 （ 1 ）肾小球滤过率和滤过分数 （ 2 ）肾小球滤过作用及其影响因素 ２ .肾小管与集合管的 （ 1 ）对 Na ＋、 CL－ 、水、 HCO3 - 、葡萄糖和氨基酸的重吸收 （ 2）对 H＋、 NH3 和 NH4 + 的分泌 转运功能 七、尿的生成 （ 1 ）小管液中溶质的浓度 和排出 （ 2 ）神经和体液调节：肾交感神经，抗利尿激素，肾素 ?血 ３ .尿生成的调节 管紧张素 ?醛固酮系统 ４ .血浆清除率 血浆清除率的概念、计算方法及其应用 ５ .尿的排放 （ 1 ）排尿反射 （ 2 ）正常和异常尿量，低渗尿和高渗尿的概念 （ 1 ）经典突触的传递过程，兴奋性突触后电位与抑制性突 触后电位及其产生的原理 （ 2 ）中枢兴奋传播的