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海天小小方应用连载 01 ~15 01 舌尖用药 据制高点理论，舌尖在小小方舌诊与用药中占很重要的地位。 遂总结如下： 不行蒲公英行之 不开桂枝开之 高厚瓜蒌仁降之 薄小酸枣仁补之 瘀堵赤芍疏之 有朋友问：怎么样去定义不开、不行、高厚、薄小和淤堵呢？ 海天答：凭舌断之。 用眼望诊 用心感悟 不行望气 不开望质 高厚望形 薄小望态 瘀堵望势 02 小小方调女性更年期综合症 那么就小小方而言，怎么去调整这个病症呢？ 最近就这方面的患者治疗进行总结了一个协议方，分享如下： 处方： 蒲公英黄芪羌活紫石英当归薄荷连翘兰根 参考剂量（一疗程 7日量：蒲公英 7黄芪 2羌活 3紫石英 1 当归 2薄 荷 2 连翘 2 兰根 2 ） 注：具体到每一个患者的时候，药味或者剂量可能做相关的调整。 解析： 我使用的是药对解析的思路 蒲公英黄芪 羌活紫石英 当归薄荷 连翘兰根 为什么这样配伍使用？每一味药的取舍、剂量的变化跟病情的变 化有什么规律可言？它和空间医学的病位、 病性，能量与污染是什么 关系？ 期待有兴趣的朋友探讨。 03 小小方治疗妊娠呕吐 1 例 夏** ，女，48 岁。绝经后半年，频频潮热出汗，特别是双足， 彻夜不能放入被窝。伴头晕目眩，耳鸣，失眠。以本方治疗七日，潮 热出汗之主证，头晕目眩，耳鸣失眠等伴随症状，均消失。巩固中。 女，26 岁，怀孕 50+天，呕吐频频，不能进食一周。 因饮食未进，数日未大便。 按，此水液为患。 故处方佩兰蓝根蒲公英厚朴香附薄荷各 2。 5 日后随访：当晚即呕吐减轻，可进食。第二天就不再呕吐，饮 食如常。 04 针灸小小方治疗水肿一例 赵** ，男，退休干部。脑梗塞病史 2 年，肢体恢复尚可。 糖尿病病史数年， 在控制饮食，没有长期服用降糖药，空腹血糖 多维持在 8.5 左右。 最近一周，出现双下肢水肿，下午为甚。 治疗经过： 针 +小小方配合， 5 日一疗程。 处方：桔梗夜交藤瓜蒌仁各 1 桂枝 2 蒲公英独活各 5 针灸： 第一天双至阴窍阴，第二到五天水土合德。 第二日开始消退，第四日基本上不肿，五日疗程满，观察，门诊 随访中。 05 小方药治疗颌下淋巴结肿大一例 女性患者， 37 岁。 2012-12-11求诊， 症状：左侧颌下包块疼痛一周，触诊如额头硬，压痛，鸽蛋大。 体温不高。 舌诊：舌红苔白，舌尖部红，有瘀斑。 大便：正常。 处方：浙贝母 3桂枝 1连翘 2蒲公英 2薄荷 2兰根 2独活 2 5付 今日复诊，触之包块已经摸不到。诉这几天浊痰特多，口干，想 再拿几天小方药巩固下。随证再拟：蒲公英 5 当归 2 知母 3 瓜米 1. 随访中。 06 治疗不明原因身黄尿黄一例 张某某，男， 39 岁，不明原因身黄尿黄数月。正月初二来诊， 皮肤巩膜均黄染，伴乏力。皮肤不痒。在泸州医学院 Ct、肝功、血尿 常规均无阳性指征。望舌和大便均无大的发现。 处方如下： 薄荷当归香附麦芽九节菖蒲瓜蒌仁各 2，蒲公英 3，独活 5 单位克。分 7 包，一天一包沸水冲泡如茶饮。 医嘱： 多右侧卧位休息； 戒怒。 一周后复诊，已经不黄。无自觉不适。求巩固。以调脾胃善后 07 小儿咳喘 3 例 （ 1）潘志成，男， 4 岁 11 月。 咳嗽，喘 5 日求治。 处以： 桂枝连翘蒲公英各 1 香附佩兰川厚朴各 2 单位克 分 3 份，一天一包，沸水冲泡，如茶饮。 体会： 1.桂枝连翘蒲公英组合，对各种类型的感冒咳嗽均可运用； 2.桂枝厚朴组合，对消除喘证症状快捷效； 香附佩兰组合，对去除上焦外邪特效。 （2）杨欣，男， 7 月。喘、泄。 处： 桂枝 1厚朴 2焦三仙各 1蒲公英 1佩兰 2 单位克 分 3 份，一天一包，沸水冲泡，如茶饮。 （3）王佳茂。男， 1 岁10月。咳喘 2日求治。 桂枝连翘蒲公英瓜蒌仁各 1 独活香附佩兰各 2 以上为 3 日量。 08 喉中气动一例 颜** ，女， 46岁。 就诊时间： 2013.06.06 am:9:00 诉：晨起喉中气往上冲数月。单次上冲仅几秒钟，每天早晨上冲 次数，数次到十数次不等。总体发作时间约在半小时左右。追问之， 是否每次发病时间都是早晨的同一时间段？回答， 不是，有时候早一 点有时候晚一点。也不是每天早晨都发病，有时候天天发，有时候间 隔一两天发。发病前没有情绪波动饮食习惯天气变化等因素。 析： 1.此例不符合发病有时间规律疾病。故不考虑使用地支全息。 2.喉中气往上冲，属于气逆。气逆多责之肝胃肺。责之肝者者多 与情绪等有关；责之胃者多与饮食等有关； 责之肺者多与天气等有关。 然病史，不支持直接落脏于这肝胃肺中任何一脏。 喉中气往上冲，反其道而行之，当降。而肺主肃降，故无论它 是怎么产生的，均可以以加强肺主肃降的功能来调理。 查，脐形兑位有明显反应点。 治：神阙，兑