《消防安全突出风险自检自查、评估、承诺报告表》.docxVIP

《消防安全突出风险自检自查、评估、承诺报告表》.docx

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四、疏散通道 不畅通 疏散通道、安全出口数量不足或者被封闭、堵塞、占用 口是□否 人员密集场所在门窗上设置广告牌等影响逃生和灭火 救援的障碍物 口是□否 五、违规设置 “多合一”场 所 住宿与生产、储存、经营合用场所设置在甲、乙类火灾 危险性生产、储存、经营的建筑内 口是□否 住宿与生产、储存、经营合用场所设置在三级及以卜耐 火等级的建筑内 口是□否 住宿与生产、储存、经营合用场所设置在厂房和仓库内 口是□否 住宿与生产、储存、经营合用场所设置在建筑面积大于 2500平方米的商场市场等公共建筑内 口是□否 H n 住宿与生产、储存、经营合用场所设置在地下建筑内 口是□否 , 住宿与生产、储存、经营合用场所设置在其他建筑内且 不符合消防技术要求 口是□否 六、电动自行 车违规停放 充电 停放在建筑门厅、楼梯间、共用走道以及地下室半地下 室等室内公共区域 口是□否 停放位置与周围可燃物未落实防火措施 口是□否 米取“飞 线”、入户等方式违规充电 口是□否 七、易燃易爆单位设置不 七、易燃易爆 单位设置不 符合规范要 求 八、重点岗位 人员责任不 落实 生产、储存、经营易燃易爆危险品的单位与居住场所设 口是□否 置在同一建筑物内 生产、储存、经营易燃易爆危险品的单位与居住场所未 口是□否 ,保持足够的安全距离 , 人员密集场所违规使用、储存易燃易爆危险品 □是□否 群租房、商场市场、施工工地等场所违规堆放易燃可燃 口是□否 '物品 , 劳动密集型企业生产车间、“多合一 ”场所超量存放易燃 口是□否 易爆原材料或者半成品 单位未依法建立消防安全责任机制,消防安全责任人、 口是□否 管理人及其职责不明确、责任不落实 单位重点岗位、重点工种人员消防职责不清 口是□否 微型消防站不能及时有效处置初起火灾 □是□否 消防控制室值班人员配备不足,未持证上岗,不会熟练 * 口是□否 操作设施设备 消防控制室值班人员对消防设施故障报警信息、 火灾报 口是□否 警信息未及时进行处理、记录 微型消防站未拷昭要求西己备人吊一、器材、一奘 .厂遣厂否 微型消防站培训、演练不到位 □是□否 队员不能及时有效处置初起火灾 □是□否 九、日常管理 机制不健全 单位未却开展建筑消防设施检测和维护保养, 并完整 准确记录 口是□否 未定期开展防火检查巡查,并如实登记报告 口是□否 未及时整改消除隐患问题,并落实安全防范措施 口是□否 十、宣传教育 培训不深入 未按照规定要求组织开展消防安全培训和疏散演练 口是□否 单位检查整改隐患、扑救初起火灾、组织人员疏散、开 展宣传培训能力不足 口是□否 单位员工不了解本场所火灾危险性,不会报警、不会火 火、不会逃生 口是□否 承诺:本场所不存在上述突出风险 /现承诺已落实上述存在突出风险的防范措施,在规定时间内整改完毕。 承诺单位公章: 自查单位消防安全责任人签字: 自查单位消防安全管理人签字:

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