血透室常规制度1.pdfVIP

血液净化室规章制度 宁陕县医院 目 录 2 3 4 附：1、卫生部《医疗机构血液净化室管理规范》 2、卫生部《血液透析器复用操作规范》 5 第一章 血液净化室常规制 一、血液净化室护理人员管理制 1、按规定着装。 2 、积极参加医院政治活动、科务会、业务学习等，不得迟到、缺 席。 3 、严格请销假制度。有特殊情况必须向科主任、护士长请假。 4 、值班必须在 岗在位，对脱 岗者严肃处理。 5 、值班人员外出急诊随身携带手机，并保持手机在开机状态。 6 、因故需调换班，必须经护士长同意，不得私自换班。 7 、透析治疗期间禁止看 、看报、看电视、玩手机等。 二、血液净化室医疗制 1 、对首次透析的患者做好知情同意 的填写并签字。 2 、正确执行医嘱和各项诊疗工作，了解患者的病情、饮食、心理 等情况，对患者进行相关指导，透析病历按规范 写。 3 、提前到岗，做好病人治疗前的透析时间、透析超滤、干体重、钠 盐及钾的设置及复查项目等上机前的设定并填写。 4 、接待患者态度和蔼，并做好解释工作，巡视中听取患者主诉， 对患者认真负责，不离岗，做到随叫随到，对危重病人做好抢救准备。 5、监督患者按时服药，定期复查相关项 目，做好血透病人随访并 记录。 6 、积极参加业务学习，认真学习新技术，不断丰富血液净化方 面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好的条件。 6 三、血液净化室护理工作制 1 、做好透析前物品准备工作。 2 、病人入室前评估病情，测量体温、脉搏、血压和呼吸及神智情 况，并做好病情记录。 3 、开机自检，预冲透析管路。 4 、按绳梯式穿刺方式建立血管通路，穿刺时严格无菌操作，同 时动作要轻柔、准确，透析中要注意观察穿刺部位出血及渗血情况。 5 、透析过程要严密观察病情变化，严格执行医嘱，出现病情变 化及时向医师报告，并对症处理。 6 、熟练掌握机器的性能、消毒及使用。 7 、按时测量血压、脉搏和呼吸，透析结束后测体温和体重。 8 、透析结束后，按压好穿刺点，保持无菌操作。 9 、透析结束后，清洁消毒机器，关好水、点、门窗，整理床铺，清 洁室内卫生，空气消毒 60min。 10 、新入护士及进修人员未经考核不得单独操作。 四、血液净化室医务人员培训制 为了保障血透患者的治疗质量和安全，进入血透室工作的医务人 员需进行专业培训，具体措施如下。 1、血液透析从业医师、护士和技师需接受 3--6 个月的专业培训，理 论和操作考核，考核合格并取得上岗证后方可上岗。 血液透析医师培训要求：在上级医师指导下，参与不少于 30 例肾疾 病和 50 例尿毒症病例的临床管理，参与不少于 20 例的血液透析导管置 管手术的助手工作，并经考核合格；在上级医师指导下，参加对血液透 析患者的全过程管理，包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、血液透 7 析通路建立和并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程 记录、透析急慢性并发症处理、重症透析患者的处理和透析质量的监控 与评价。 血液透析护士培训要求：在上级护师指导下，参与不