医学--创伤性休克的急救与护理.ppt

创伤性休克的急救与护理 定义： ? 创伤性失血性休克是由于机体受到创伤后大量 失血、失液、有效循环血量锐减，微循环灌注不 足，造成全身组织和器官缺血、缺氧，产生多器 官功能障碍、代谢紊乱等病理变化的综合征。是 外科常见的急重症之一，稍有延误即可危及生命。 因此，在抢救的过程中，需要医护人员对病情有 快速的判断，对疾病有深刻的了解，同时要有高 度的负责精神，分秒必争，迅速制定抢救措施， 严格执行无菌技术操作，全力以赴进行抢救。 护理措施 ? 1 ．立即将病员安置在抢救室，上身抬高 10 ～ 20 ℃ ，下肢抬高 20 ～ 30 ％。尽量不要搬动患者。 休克严重者给予去枕平卧位，动作轻柔，避免过 多的动作刺激患者而加重休克。 ? 2 ．保持呼吸道通畅：马上给予吸氧，同时彻底清 除口腔、呼吸道内的血块、分泌物等，保持呼吸 道通畅，有舌根后坠者口腔内放置口咽通气管。 给予鼻导管或面罩氧气吸人，吸入氧浓度需达 40 ％～ 50 ％，流量 4-6L/min ，严重呼吸困难、呼吸 衰竭者立即行气管内插管或用人工呼吸相辅助呼 吸。 ? 3 ．迅速扩充血容量： ? 迅速建立 2-3 条静脉通道，使用 16 — 18G 静脉留置针 选择健侧上肢大静脉或颈外静脉快速输血输