医学影像-小儿髓鞘形成.ppt

小儿髓鞘形成 正常足月新生儿脑髓鞘发育 ? 髓鞘形成始于胚胎第 6 月。 ? 90% 的脑髓鞘化发生在 2 岁以内。 ? 髓鞘形成从尾端向头侧、从背侧至腹侧、从中心 至周围发展。 ? 侧脑室三角区背侧及上部白质直至 15 ? 30 岁才形成 髓鞘。 ? 评价脑髓鞘形成需用磁共振检查。 正常足月新生儿脑髓鞘发育 ? 出生至 6 个月： ? 脑水分含量高，灰、白质内水分相近； ? 大部分白质尚未髓鞘化； ? 在 T2WI 上皮质与 白质均呈高信号； ? 灰、白质分辨欠清晰； ? 此期脑内病变主要在 T1WI 上观察； ? 未髓鞘化的白质 T1WI 呈低信号 T2WI 高信号。 正常足月新生儿脑髓鞘发育 ? 出生至 6 个月： ? 脑水分含量高，灰、白质内水分相近； ? 大部分白质尚未髓鞘化； ? 在 T2WI 上皮质与 白质均呈高信号； ? 灰、白质分辨欠清晰； ? 此期脑内病变主要在 T1WI 上观察； ? 未髓鞘化的白质 T1WI 呈低信号 T2WI 高信号。 髓鞘形成的顺序 中央沟 通过脑干经内囊后肢到双侧半球白质 从中央沟向周边扩展 从后向前，从中央到外围 正常足月新生儿脑髓鞘发育 ? 髓鞘形成进程的 MRI 表现： T1WI ：高信号 ? 正常足月儿出生时： ★ 放射冠中央 ★ 大脑脚、视束、桥脑、内囊后肢 ★ 丘脑腹外侧 ★ 小脑上蚓部、小脑上、下脚 生后 4 天 正 常