医务人员职业暴露与防护81795.ppt

医务人员职业暴露及防护 —— 朱松 职 业 暴 露 概念： 医务人员从事诊疗、实验、护理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒 感染者的血液、体液污染了皮肤、黏膜、或者是被污染的针头及其锐器刺破 皮肤，有可能被病毒感染的情况。 血源性职业暴露因素 ? 生物性因素： 包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病 ? 物理性因素： 锐器伤（最常见） 、辐射损伤 ? 化学性因素：消毒剂、化疗药物等 ? 心理社会性因素 针刺伤是血源性疾病主要传播途径 （医务人员患血源性疾病 80-90% 是由针刺伤所致） 在你和同事中便会发生一起 事故 便有一名医护工作者被污染 的针头刺伤 每年将有近百万次针头扎伤 事故 每 30 秒 一、针刺伤的危害 常见的血源性病原体 医源性传播 昆虫叮咬传播 生活密切接触传播 HBV 传 播 途 径 传 播 途 径 性接触传播 胎源性传播 HCV 传 播 途 径 性接触传播 血液传播 母婴传播 HIV 梅毒传播途径 性接触传播：主要的传染途径 血液传播 胎盘传播 其他：接吻，哺乳；接触有传染性损害病人的日常 用品 二、针刺伤后感染的危险程度 血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度： HBV 感染率 6%--30% HCV 感染率 1.8% HIV 感染率 0.3% 国外研究证实： HBV 感染率高于 HIV 感染率 55 倍，高于 HCV38 倍 三、针刺伤常见暴露原因