脊柱小关关节紊乱.ppt

脊柱小关节紊乱 乌鲁木齐市第一人民医院 中西医结合科 主管护理师热娜  定义 脊柱小关节紊乱是指因脊椎小关节的解剖位置 改变,而导致脊柱机能失常所引起的一系列临 床症候群。 本病多由脊柱小关节滑膜嵌顿和因部分韧带、 关节囊紧张引起反射性肌肉痉挛,致关节面交 锁在不正常或扭转的位置上而致。 ■多见于青壮年,男性多于女性。  二、脊柱生理解剖简介 1、脊柱小关节即关节突关节 构成:上椎骨的下关节突与下椎骨的上关 节突和关节囊 2、功能:稳定脊柱,对脊柱的运动方向具有 引导和控制的作用。  3、特点 属平面关节,关节面排列 颈椎 水平位 胸椎 冠状位, 腰椎—矢状位, 腰骶————斜位。 以上的解剖生理特点决定了本病的好发部位以腰椎关芦和 腰骶关节最多,颈预推次之,胸推最少。  胸椎小关节 呈额状位,棘突和椎间关节限制后伸的范围, 故胸部脊柱只能做侧屈运动而不能伸屈 正常椎体 椎体  肋椎关节:每个肋椎关节包括肋骨小头关节和肋突关节。 助与相停之韧 A神经行程(模式图)  腰椎小关节 呈矢状位,椎间关节限制了向前方的平移,因 此其活动范围较大,可侧屈和前后屈伸。对旋 转活动有限制用。 般腰椎运动节段的脱位是沿着椎间关节的方 向的。 PEdicle  【腰骶小关节 呈斜位,即介于冠状和矢状为之间,关节囊较为 松弛,可做屈伸和旋转各种运动  3了 水平位角度 冠状位角度 图25-12脊椎后关节面方向的近似值 (1)颈椎(2)胸椎(3)腰