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浅析民营医疗机构发展现状及人才培养引进.pdf

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浅析民营医疗机构发展现状及人才培养引进 管理的重要性 一、 民营医院产生的历史背景 十一届三中全会及改革开放以后,随着城市工业和其它行业所有制 结构的变革,公有制经济在整个国民经济中的比重逐渐下降,其它经济成 分发展迅速。国有企业实行股份制改革以后,对医疗机构产生了深远的影 响,特别是给计划经济体制下形成的高度集中的公立医疗机构这单一产 权制度带来了不小的震动。医院是政府实行一定福利政策的社会公益事 业,目前政府投入虽然逐年有所增加,但占医院总收入的比重持续下降。在 这样的情况下,寻求境外资金投入、民间资本投资和内部 工投资等就成 为可选择的途径,伴随这些融资渠道的形成,股份制和股份合作经营、合 资合作经营、托管、出售转让等产权变革形式的改革使社会资金流入卫生 部门,弥补了政府投入的不足,这便形成了公立医院、民营医院等百花齐 放的格局。 二、民营医院目前发展现状 民营医院出现于 20 世纪 80 年代,但直到 2001 年 9 月中国开放 医疗市场,民营医院才开始真正得到大规模的发展。据统计,我国现有各 级各类医疗机构 30 多万家,其中非公有制医疗机构 13 万多家,有一定规 模的民营医院大约有 1500 多家。他们大部分是由私人诊所发展起来的,也 有一部分是通过改制分离出来的。据权威部 门统计,在全国各级民营医疗 机构总数量已占半壁江山的情况下,其诊疗人次数占全国医疗机构总诊 1 疗人次数不足 3%,入院人数占全国医疗机构入院人数的 2.5%,在每年超 过万亿元人民币的中国医疗市场这块大蛋糕中,民营医院仅占不到 3%。在 我国逐步开放医疗市场的大背景下,许多民营医院在激烈的竞争中难以 显现出机制活、观念新、市场化水平高的优势,反而遭遇了许多“成长的烦 恼”,并因自身存在的诸多问题受到社会诟病,阻碍了人才的进入,同时也 影响到了医院自身的发展。 一是负知名度影响到了民营医疗机构的发展。 曾几何时,民营医院的登台,成为医疗行业激活经营机制、改善服务 质量的一大亮点。人性化的服务举措、快捷的办事效率,以及在公立医院 难得一见的医务人员笑脸,让众多患者耳目一新。这一切,皆源于民营医 院企业化的管理机制,对营利的渴望,使他们能够自觉地“待客如宾”。 然而,事物都有两面性,当这一动机缺乏道德和法律约束时,追求利 润便蜕变成了“唯利是图”,如严重夸大甚至蓄意编造的医疗广告,被精心 包装的“伪专家”,毫无疗效的伪劣配方,超过成本几倍甚至几十倍的药价, 给医生下达经济指标、有计划地诈骗患者钱财等等,一定程度了影响到了 民营医院的声誉。另外,与经营多年、已经在患者心目中根深蒂固的公立 医院相比,民营医院在社会上普遍知名度不高,缺乏竞争力。 二是医保制度不到位、医疗市场政策不明朗困扰了民营医疗机构的 发展。 医保是困扰民营医疗机构发展的一个突出 问题,尤其在城市居民全 面实施医保的情况之下,能否成为医保定点单位,在很大程度上关系到民 营医院的生存,如果民营医院的业务能力达到同等公立医疗机构的水平, 就应该进入医保医院序列。毫无疑问,现行医保制度已经成为民营和公立 医疗机构之间展开公平竞争的最大障碍。据了解,民营医院的收入主要来 2 自门诊收入、住院收费 药费,其中以门诊收入为主,这其中固然有民营医 院主攻专科 门诊市场的原因,但最主要的还是许多民营医院没能成为 工医疗保险的定点医院。 医疗市场政策的不明朗是困扰民营机构发展的另一因素。主要表现 在税收政策上。目前税收政策的不配套不统一,对民营医院的生存发展产 生了比较大的影响。医院分为营利和非营利后,卫生部门明确民营医院全 部为营利性医院,税务部 门开始对民营医院征税。由于民营医院还属于新 生事物,因此,到底应当按什么性质收税,卫生部门和税务部 门的政策不 统一,且过多的税种、税率令医院实在难以承担。   三是市场不规范影响到了民营医疗机构的发展。 虽然国内出现了一批优秀的民营医院,但从整体来看,目前中国民营 医院的品牌还没有形成。民营医院的问题比较多,突出表现在急功近利的 行为,这一点从全国各地

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