共鸣障碍促进治疗法.doc

共鸣障碍治疗促进法 PAGE PAGE 1 共鸣障碍促进治疗法 汇编：唐木得 广东省残疾人康复中心 综合评估部 2015年 共鸣障碍治疗促进法 一、共鸣肌群放松训练 一、共鸣放松训练： 定义： 通过完成一些夸张的动作或发一些特定的音，使共鸣肌群进行紧张与松弛的交替运动，从而促进共鸣肌群之间的协调与平衡，为形成良好的共鸣奠定基础，主要包括口腔放松训练和鼻腔放松训练两个部分。 适应症： “共鸣放松训练”主要适用于共鸣障碍。 动作要领： 保持身体及口面部放松。 主要步骤： 1.口腔放松训练：颌部放松运动；唇部放松运动；舌部放松运动； 2.鼻腔放松训练:软腭哼鸣训练；软腭重读训练. 练习： 1.口腔放松训练： 颌部放松运动: 张开嘴，想象口中有一大块口香糖，尽可能大幅度地做咀嚼运动。 唇部放松运动： 闭上双唇，想象口中有一大块口香糖，尽可能大幅度地做咀嚼运动。 舌部放松运动： 闭上双唇，用舌尖“洗刷”牙齿外表面，注意舌尖须从上牙列外表面向下牙列外表面做顺时针旋转运动，约持续30秒。然后沿下牙外表面向上牙外表面做逆时针旋转运动，约持续30秒。 2.鼻腔放松训练: 软腭哼鸣训练： 软腭哼鸣：治疗师与患者一起练习软腭哼鸣/m/； 软腭运动训练：与患者一起。注意在鼻音和塞音交替时应 该区分气流从鼻腔和口腔的差异。 /mb/，/mp/，/mib/，/mip/，/mub/，/mup/， /nd/，/nt/，/nid/，/nit/，/nud/，/nut/， /（ng）g/，/（ng）k/，/（ng）ug/，/（ng）uk/， /（ng）og/，/（ng）ok/，/（ng）eg/，/（ng）ek/， 软腭重读训练： 治疗师与患者一起练习软腭重读。注意大写字体为需重读的音。/bi-M-BI-M/，/di-N-DI-N/，/du-N-DU-N/,/gu-(NG)-GU-(NG)/。 二、口腔共鸣异常的矫治 一、后位音法： 定义： 通过发一些发音部位靠后的音来体会发音时舌位靠后的感觉，帮助减少发音时舌位靠前的现象，从而达到治疗前位聚焦的目的。 适应症： “后位音法”主要适用于前位聚焦。 动作要领： 夸张发音，并延长韵母的发音时间。 主要步骤： 1.夸张发/k/、/ɡ/本音。 2./k/、/ɡ/开头的单音节词练习。 3./k/、/ɡ/开头的双音节词练习。 4.含/k/、/ɡ/开头词语的句子练习。 练习： 1.夸张发/k/、/ɡ/本音。 让患者夸张地发/k/、/ɡ/本音，并利用视觉提示等方式，帮助其体会发音时舌位靠后的感觉。 /k/ /ɡ/ 2./k/、/ɡ/开头的单音节词练习。 声母k、ɡ + 韵母u、ou、e /。/k/、/ɡ/均为口腔后位音，用夸张的方式发这些音，有助于矫正发声的前位聚焦问题。 哭，裤，口，鼓，狗，鸽 3./k/、/ɡ/开头的双音节词练习。 发以/k/和/ɡ/开头的词语，延长其中的元音部分，体会嗓音的后位聚焦。 哥哥 港口 苦瓜 钢盔 开关 顾客 4.含/k/、/ɡ/开头词语的句子练习。 练习朗读以/k/和/ɡ/开头词语的句子，使嗓音的聚焦点向舌后位转移。 可进行录音。如果训练下来，前位聚焦没有明显好转，则必须将音调降低一个音阶重新开始。　 姑姑口很渴。 矿工在开矿。 苦瓜开花了。 公公的肚子鼓鼓的。 顾客带着钢盔买瓜果。 哥哥渴了，在喝可口可乐。 二、前位音法： 定义： “前位音法”指通过发一些发音部位靠前的音来体会发音时舌位靠前的感觉，帮助减少发音时舌位靠后的现象，从而达到治疗后位聚焦的目的。 适应症： “前位音法”主要适用于后位聚焦。 动作要领： 夸张发音，并延长韵母的发音时间。 主要步骤： 1.以耳语声用力发/p/、/b/、/t/和/d/开头的词语 2.自然地发/p/、/b/、/t/和/d/开头的词语。 3.自然地发以/m/、/s/开头的词语。 4.自然地朗读含前位音的句子。 练习： 1.以耳语声用力发/p/、/b/、/t/和/d/开头的词语 采用耳语声，用力读词语。选词原则：声母/p、b、t、d/+韵母/i/。 以爆破的方式、采用耳语声练习读含/p、b、t、d/+/i/的词的双音节词。 注意让患者延长元音部分的发音时间，并引导其体会舌位靠前的感觉，使共鸣聚焦点向舌前位转移。 皮，鼻，劈，臂，踢，弟 2.自然地发/p/、/b/、/t/和/d/开头的词语。 以自然的嗓音练习发以/p/、/b/、/t/、/d/开头的单音节词，其组合形式为：/声母p,b,t,d + 韵母i的集合体/。 当患者掌握了上述单音节词后，以自然的嗓音练习发含/p、b、t、d/+/i/的词的双音节词。 注意让患者延长元音部分的发音时间，并引导其体会舌位靠前的感觉，使共鸣聚焦点向舌前位转移。 琵琶，劈柴，枇杷，匹配，碧绿，提子，梯子，踢球，