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工会会员基本信息米集表
姓 名
性 别
□男 □女
民族
出生日期
身份证号
手机号
会员证编号 (由单位填写)
入会时间
户籍类型
□农业 非农业 □居住证
文化程度
□小学及以下□初中 □高中、技校 □中专
□大专 □大学本科 □硕士研究生 □博士研究生
就业状况
□在岗 □待(下)岗 □失业 □退休 □离休
□退职 □退养(内退)□病休 □其他
职称等级
□教授 □副教授 □讲师(其他中级职称)
□其他
技术等级 (具备国家职业 资格人员必填)
□一级(高级技师) □二级(技师) □三级(高级)
□四级(中级) □五级(初级)□其他
是否劳动模范
□是 □否
是否困难职工
□是 □否
是否愿意办理
工会普惠卡
□是 □否 □已办
工会会员(签字): 信息采集员(签字):
年 月 日 年 月 日
基层工会(盖章)
年 月 日
注:1、会员证编号请基层工会根据《江西省总工会会员证编号管理办法》和上级工会要 求填写,可向县(市、区)总工会或所处产业工会咨询。
2、工会普惠卡,一般由工会与银行合作发卡,集工会服务、优惠服务、金融服务等功能。
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