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输液反应试题答案 姓名： 分数： 一、填空题（ 20 分，每空 1 分） 常见的输液反应有（ 发热反应 ）、（循环负荷过重（肺水肿） ）、（静脉炎 ）、（空气栓塞 ）。 输液反应的常见原因有患者因素、 （液体与药物 ）、（输液器材质量 ）、（配伍禁忌 ）、（输液速度及环境 ）、（液体配制程序 ）。 3.急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、 脸色苍白、出冷汗，心前区有（ 压迫感 ）或 （疼痛 ），咳嗽，咳（粉红色泡沫痰 ），听诊肺部布满 （湿罗音 ），心率快，（心律不齐 ）。 4.空气栓塞的病人胸部感到异常不适，出现（ 呼吸困难 ）和（ 严重紫绀 ），有（ 濒死感 ）；听 诊心前区可闻及（ 响亮、持续的水泡声 ）；心电图可表现（ 心肌缺血 ）和 (急性肺心病 )的改变。 二、单选题 （20 分，每小题 2 分） 1．输液中发生肺水肿时吸氧需用 A. 使病人呼吸道湿润 C. 消毒吸入的氧气  50%~70%  的酒精湿化，其目的是 ： E B. 使痰液稀薄，易吐出 D. 降低肺泡表面张力 降低肺泡泡沫表面张力 2．输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？ A Ａ 突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰 Ｂ 频繁早搏 Ｃ 穿刺部位红肿热痛、条索状红线 Ｄ 血压升高 Ｅ 血红蛋白尿 3．静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？ C Ａ 直立位 Ｂ 垂头仰卧位 Ｃ 左侧卧位 Ｄ 右侧卧位 Ｅ 半坐卧位 4．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了： C Ａ 上腔静脉入口 Ｂ 下腔静脉入口 Ｃ 肺动脉入口 Ｄ 肺静脉入口 Ｅ 主动脉入口 5．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜： C Ａ 适当活动患肢 Ｂ 降低患肢并用湿敷 Ｃ 抬高患肢并用硫酸镁湿敷 Ｄ 生理盐水热敷 70％酒精湿热敷 最常见的输液反应是： C A. 过敏反应 C. 发热反应  B. 心脏负荷过重的反应 D. 空气栓 塞  E. 静脉炎 最严重的输液反应是： D A. 过敏反应 B. 心脏负荷过重的反应 C. 发热反应 D. 空气栓 塞 E. 静脉炎 8 输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是： D ． A. 咳嗽、呼吸困难 B. 心慌、恶心、呕吐 C. 紫绀、烦躁不安 D. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气 促、胸闷 胸闷、心悸伴呼吸困难 预防输液反应的主要措施是： A A. 认真查对 B. 做好输液器去 致热原工作 C. 严格控制输液速度 D. 严格掌握输液量 严格控制液体温度 静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？C Ａ 脑气栓引起 Ｂ 冠状血管气栓引起心肌坏死 Ｃ 肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡 Ｄ 左心房气栓引起心律不齐 Ｅ 右心房气栓引起心室早搏 二、多选题（ 9 分，每小题 3 分） 1.与输液反应有关的症状是： B ①寒战 ②恶心、、 ③高热 Ａ ①②③ Ｂ ①②④ 2.下列哪些属于输液反应： A ①发热反应 ②过敏反应 Ａ ①③⑤ Ｂ ①②⑤  ④、呼吸困难 Ｃ ①②③⑤ ③心脏负荷过重 Ｃ ①②④  ⑤、血压低Ｄ ①②④⑤ ④出血倾向Ｄ ②③④⑤  ⑤静脉炎 3.关于静脉炎正确的是： B ①沿静脉走向出现条索状红线 ②局部红、肿、热、痛 ③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起 ④可输液过程中无菌技术不严格引起 ⑤有时伴畏寒、发热等全身症状 Ａ ③④⑤ Ｂ ①②③④⑤ Ｃ ①②④⑤ Ｄ ②③⑤ 三、问答题（ 10 分） 输液反应的处理流程 1.患者出现输液反应 2.当值护理人员立即更换液体及输液器，保留静脉通路 3.按输液反应常见原因对症处理 4.报告上级医师及相关部门协助处理事件 5.安抚患者及家属 四、病例题（ 41 分） 1. 马强，男， 75 岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午 9 时起开始静脉输 入 5% 葡萄糖溶液 500ml 及 0.9% 氯化钠溶液 500ml 。滴速 为 70 滴 / 分。 10 时左右， 当护士来巡房时，发现病人咳嗽、 咳粉红色泡沫样痰， 呼吸急促，大汗淋漓。（ 18 分） （1）根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况（ 2 分） 急性肺水肿 （2）护士立即应采取的措施是（ 10 分） 立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。病情允许可使病人端坐，双腿下垂，必要时 进行四肢轮扎。给与高流量的氧气吸入，氧流量 6-8 升 / 分钟。遵医嘱给予镇静剂。 （3） 为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用什么进行湿化吸氧，为什么？（ 3 分） 酒精，以提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症。 （4）为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位，为什么？（ 3 分） 端坐位，双腿下垂，