《高危孕产妇评价表和登记表》.docxVIP

济南市高危孕产妇评分表 高危因素 及范围 5分（A级） 10分（B级） 20分（C级） 固 定 因 素 基本情况 1.年龄V 18岁，A 35岁 1.年龄〉40岁，身高v 140cm 体重v 40kg 1.血型为Rh阴性 身高v 145cm 体重v 45kg 或 A 80kg 2.输卵管吻合术后及辅助生育 怀孕者。 4.不孕2年 3. r道（软、骨）畸形，骨盆 狭小，宫颈内口松弛 2.严重遗传性疾病 5.孕妇及一级亲属有遗传病 史 4.胸廓畸形，脊柱畸形* 3.胸廓畸形伴肺功能不全 ★ 6.孕妇或丈夫轻度智力低 下、文盲或半文盲 中度智力低下 精神病静止期 重度智力低下 精神病发作期 7.心肌炎史★ 重度子痫前期史* 肾脏疾病史★ 心最史*, 新生儿AB以 RH溶血症 换血史 异常妊娠 分娩史 流产（自然、人工）＞2次； 早产史1次 9.（3次自然流产或早产＞ 2次） 10.围广■儿死亡史 先夭畸形史，巨大儿分娩史 低出生体重史 11.附件手术史 疤痕子宫（剖宫产史、子宫 肌瘤剜除史等）； 阴道难广史； 产后出血史 8.子宫破裂史 妊 娠 合 并 症 心血管病 12.原发性高血压，血压持续 ＞ 140/90mmHg酎 15.原发性高血压， 血压持续A 160/110mmH放 9.心功能m -!¥★ 16.心功能I - 口级* 心房颤动* 先天性心脏病（紫绡 型）★ 17.心肌炎后遗症，心律失常 （频发早搏、传导阻滞）★ 12.肺动脉高压★ 肝病 13.正常v ALTv 100单位 18.ALT ＞ 100 单位★ 13.重症肝炎* 14.乙、丙肝病毒携带者 19.急性肝炎或慢性肝炎★ 14.急性脂肪肝★ 20.肝内胆汁淤积症（ICP） ★ 肾病 15.（急、慢性）尿路感染 21.肾脏疾病伴肾功能轻度损 害^ 15.肾脏疾病伴肾功能重 度损害★ 呼吸道 疾病 16.肺结核稳定型 22.肺结核活动型★ 16.开放性肺结核，粟粒性 肺结核★ 23.哮喘★ 17.哮喘伴肺功能不全★ 血液病 17.中度贫血：Hb61~90g/L* 24.重度贫血：Hb31~60g/L ★ 18.极重度贫血、再障等血 液病★ 18. （7 X 109＞血小板＞ 5X 109/L ） ★ 25.（5 X 109/L ＞血小板 A 2 X 109/L） ★ 19.血小板v 2X 109/L ★ 内分泌病 19.甲亢、糖尿病（包括糖耐 量受损）不需要用药★ 26.甲亢、糖尿病需要用药^ 甲九危象★ 糖尿病酮症酸中毒★ 肿瘤 27.子宫肌瘤或卵巢肿瘤★ 22.恶性肿瘤* 其他 28.急性阑尾炎★ 20.偶发癫痫 29.癫痫需药物控制* 30.自身免疫疾病静止期★ 23.自身免疫疾病活动期 ★ 31.性病（梅毒、淋病等） 24.AIDS 32.严愈染、不明原因的发热 等^ 妊娠并发症 先兆流产 33.先兆流产 胎位/、止 21.（ 32周臀位）★ 34.（ 32周横位） 先兆早产 22.（ 34 周） 35.（ V 34 周） 胎膜早破 23.（34 - 37 周） 36.（ V 34 周） 延期/过 期妊娠 24.（ 41 周） 37.（ 42周,或胎盘功能低下） 妊娠期高 血压疾病 25.妊娠期高血压 38.轻度子痫前期 25.重度子痫前期 26.妊娠水肿+ +以上 39 .慢性高血压并发子痫前期 26.子痫，HELLP^合症★ 广■前出血 40.（ 28周边缘性及部分性前 置胎盘不明原因阴道流血） 27.中央性前置胎盘、胎盘 早剥 羊水量异常 41.羊水过多，羊水过少 双胎巨大儿 42.双胎 28.（3胎及以上） 胎儿宫内 生长受限 43.币^第10百分位（结合B 超） 胎动 27.胎动V 20次/12小时或V 50% 44.胎动V 10次/12小时 29.胎动消失 母子血型 不合 45.AB。血型不合 30.RH血型不合* 胎心 46.胎心卒基线V 120次/分或 160次/分 47.胎儿窘迫 环境与社会 因素 28.孕早期接触农药、 放射线 等化学、物理因素、孕早期 病毒感染 29.家庭中受歧视 备 注 有两种以上高危因素时总高危评分由各单项相加累计，但其高危级别则以单项中最高者记录。例 1: 身高145cm （A级）、Hb7克（A级）评分为5+5=10分，总评10分A级；例2:人流2次史（A级）、此 次妊娠吕局小于第 10百分位（B级），评分5+ 10= 15分，启、评分15分B级；例3:局龄初产（A级）、 子宫肌瘤剜除史（B级），先天性心脏病紫绡型（C级），评分5+ 10 + 20- 35分，总评分为35分C级。 评分为A级（除特殊标记★外）的高危孕妇，由乡镇、街道医疗保健机构进行管理。 评分为A级带★以及评分为B级（除特殊标记★外）的高危孕妇