儿童保健 第一章 儿童身体各系统特点及保健 第一章 儿童身体各系统特点及保健 教案.doc 8页

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  • 2021-01-16 发布

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    教案(首页) 课程: 儿童保健 单元(章) 第一章 儿童身体各系统特点及保健 课题: 儿童身体各系统特点及保健 学时 2 教学资源: 教材:《儿童保健学》,毛萌、李廷玉编著,人民卫生出版社,2014年第三版 参考书:《实用儿童保健学》,黎海芪主编,人民卫生出版社,2016年 第一版 《实用儿科学》,诸福堂编著,人民卫生出版社,2015年第八版 《儿科学》,王卫平编著,人民卫生出版社,2013年第八版 教学类型: 讲授 专业班次: 授课日期 知识与能力要求: 掌握:小儿各系统的保健要点 熟悉:小儿各系统的特点 了解:各系统的结构与功能 重难点: 重点:小儿各系统的的特点与保健要点 难点:小儿各系统的的特点 课后记: 授 任课教师: 董志甫 教研室主任: 年 月 日 教 学 内 容 及 方 法 备 注 第一章 儿童身体各系统特点及保 一、运动系统 (一)骨骼 206块、占体重20%重量 包括颅骨、躯干骨、四肢骨 1.骨的形态结构特征 (1)按形态分类 长、短、扁、不规则骨。 (2)骨结构 骨膜、骨质、骨髓。 胎儿和婴幼儿骨髓均为红骨髓,5-7岁后长骨骨髓渐变成黄骨髓(仍具备潜在造血功能)。 (3)骨成分 (4)骨的生长    骨化中心形成    加长与加粗 颅骨 颅骨的发育: 前囟      后囟    颅骨缝   组成: 顶、额骨   顶、枕骨  顶、额、枕 出生时大小: 1.5-2.0㎝  很小    很小 闭合时间:  1-1.5 岁   6-8 周  3-4 个月 脊柱  婴幼儿生理弯曲不固定,仰卧位时弯曲可消失;加之骨骼硬度小,易变形,不良体姿可导致脊柱弯曲。 长骨   长骨干骺端融,骨化中心出现;骨化中心出现时间、部位、数目、形态反映长骨的成熟程度,即骨龄。  小儿腕骨12-13岁才完成骨化,故小儿玩具宜轻、精细动作时间不宜过长。 2.骨连结 直接骨连结、间接骨连结 小儿肩、肘、髋等大关节:固定性差,外力作用后易脱位。 小儿骨盆: 10岁左右男女骨盆出现形态差异,男性狭长、女性宽短;20-25岁骨连接完全,小儿期下跳动作易导致骨盆错位、分离。 小儿足弓: 会站、走后渐形成中弓;但其骨肉软而无力,足部脂肪丰富,故外表不明显;脚底肌肉、韧带不结实,运动量不当易形成“扁平足”,故婴幼儿不宜过早、长时站、行走,不宜负重。 (二)婴幼儿骨骼肌 包括头颈肌、躯干肌、四肢肌 骨骼肌占体重比例 新生儿占1/5,5岁1/3,青春期1/2 肌肉力量  骨肉水分多,蛋白、糖及无机盐较少,能量储备少,易疲劳 肌群发育不平衡,与神经系统发育密切相关 3-4岁时上、下肢大肌群较协调 5岁时小肌群开始协调 8-9岁骨肉发育加速,力量增强 (三)婴幼儿运动系统保健要点 二、消化系统 (一)消化系统组成与功能 组成: 功能:消化、吸收、排泄、内分泌、免疫等 1.口腔 已具较好的吸吮、吞咽功能,双颊发育良好的脂肪垫,有利于吸吮 唾液分泌少,口腔粘膜较干燥;<3月唾液中淀粉酶含量低 生理性流涎 多见3~4个月 2.舌头 吸吮、咀嚼、吞咽、辨味、初步消化食物、辅助发音     婴幼儿舌苔易剥夺 3.牙齿 乳牙:20颗 4-10个月(约6个月)出牙 12个月未出牙:出牙延迟 2-2.5岁出齐 2岁内牙齿数≈月龄-(4-6) 恒牙:萌出顺序 28-32颗 6岁—12岁—18岁 第一磨牙 二磨牙 三磨牙(智齿) 换牙: 7-8岁乳牙按萌出的先后次序依次脱落代之以恒牙 低热、流涎、烦躁等反应 4.食管 食管长度 年龄 长度(cm) 新生儿 10 1岁 11-12 5岁 16 学龄儿童 20-25 5.胃 胃的位置---呈水平位,贲门括约肌发育不成熟、幽门括约肌发育良好,易导致溢乳和呕吐。 胃容量: 出生时---30-60ml 6个月---150-210ml 1岁时---250-300ml 胃排空: 进食量、温度、年龄、全身状况亦可影响排空时间 6.胰腺、肝脏 胰脂肪酶和胰蛋白酶活力都较低 年龄越小,肝脏相对愈大 肝细胞和肝功能不成熟 胆汁分泌较少,脂肪消化能力差(8岁后增强) 7.肠道  婴儿肠道相对较长且固定性差,易发生肠套叠及肠扭转;消化酶发育不成熟 ,肠屏障功能差 8.肠道细菌 胎儿消化道内无细菌 生后细菌大多集中在结肠和直肠内,一般不致病 母乳喂养以双歧杆菌

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    • 内容提供方:WanDocx
    • 审核时间:2021-01-16
    • 审核编号:8005126053003037

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