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卩内酰胺类抗生素知识要点总结一分类青霉素类天然青霉素半合成青霉素头抱菌素类一二三四代非典型的卩内酰胺类头霉素类氧头抱烯类碳青霉烯类单环卩内酰胺类内酰胺酶抑制药二抗菌机制作用于青霉素结合蛋白阻碍细胞壁合成使细胞壁缺损水分渗入菌体膨胀裂解触发细菌自溶酶使细菌裂解溶化影响抗菌作用因素药物穿透球菌细胞壁或杆菌外膜第一道穿透屏障难易药物对内酰胺酶第二道水解屏障稳定性药物与亲和力三耐药机制产生水解酶窄谱酶仅能水解青霉素或头抱菌素广谱酶水解青霉素和头孢菌素超广谱酶水解第三代头抱菌素和单环内酰胺类克雷伯肺炎杆菌
卩内酰胺类抗生素知识要点总结
一、 分类
青霉素类:天然青霉素、半合成青霉素;
头抱菌素类:一、二、三、四代—非典型的卩-内酰胺类、头霉素类;
氧头抱烯类:碳青霉烯类、单环卩-内酰胺类、3-内酰胺酶抑制药
二、 抗菌机制
作用于青霉素结合蛋白(PBPs ),阻 碍细胞壁合成,使细胞壁缺损,水分渗
入,菌体膨胀裂解 触发细菌自溶酶,使细菌裂解溶化
影响抗菌作用因素
药物穿透G+球菌细胞壁或G-杆菌外膜(第一道穿透屏障)难易;药物对B-
内酰胺酶(第二道水解屏障)稳定性;药物与PBPs亲和力
三、 耐药机制
1、产生水解酶
窄谱酶
仅能水解青霉素或头抱菌素;
广谱酶
水解青霉素和头孢菌素;
超广谱
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