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ZZSZZJ38
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郑州市市政基础设施工程竣工预验收报告
建设单位:
工程名称:
工程地点:
工程范围:
、工程概况
工程 名称
工程 地点
工程 规模
万元
结构 类型
规划 许可 证号
施工 许可 证号
开工 日期
竣工 预验收
日期
建设 单位
勘察 单位
设计 单位
施工图 审查 单位
资
质
施工 单位
证
号
监理 单位
检测 机构
二、预验收实施情况
(一)验收组织
监理单位组织施工、建设(勘察、设计)等单位组成验收组,根据工程
特点,下设若干专业组
1、验收组
组 长
副组长
组 员
专业组
专业组
组长
组 员
外观组
资料组
实测组
(二)预验收组成人员签名
姓名
工作单位
职称
职务
签 名
(三)工程质量预验收情况(内容示例)
质量保证资料验收情况
图纸会审、设计变更、洽商记录 份,工程定位测量、交桩、 放线、复核记录 份,施工组织设计、施工方案及审批记录 份,
原材料出厂合格证书及进场检验报告 份,成品、半成品出厂合
格证及试验报告 份,施工试验报告及见证检验报告 份,地
基承载力试验记录、桩基静载试验报告 份,基桩无损检测记录
份,混凝土标准养护、同条件养护试件试验记录及评定记录 份,
桥梁工程竣工测量资料 份,隐蔽工程验收记录 份,施工记录
份,工程质量事故及事故调查处理资料 份,分项、分部工程质
量验收记录 份,新材料、新工艺施工记录 份,竣工图 份。
以上资料均真实、齐全,符合设计及施工规范要求,工程质量合格。
外观质量检查情况
经检查,桥梁外观顺直,连接部位圆顺,梁间相接平直,无 错台;外露墩台柱表面颜色统一、光滑、美观、无蜂窝麻面,凹 凸不平之处;桥面系工程,沥青混凝土铺筑坚实、平顺、无裂缝 等现象,伸缩缝安装牢固,与路面相接平顺,防撞墙混凝土表面 光滑顺直。灯杆连接牢固,电气连接装置及接地连接装置,符合 设计及规范要求,工程质量合格。
实测实量情况
桥梁实体实测实量合格率 % ;现浇混凝土柱实体实测实量合 格率%;钢筋混凝土梁实体实测实量合格率 % ;沥青混凝土
桥面铺装实测实量合格率 % ;桥面泄水口实体实测实量合格 率 % ;伸缩缝装置安装合格率 % ;防撞护栏实体实测实量 合格率 % ;照明设施安装合格率 % 桥梁工程实测实量符合要求,工程质量合格。
预验收检查发现问题
质量保证资料检查情况:1.
2.
3.
外观质量检查情况:1.
2.
3.
4.
实测实量检查情况:桥梁工程实测实量符合要求
预验收检查发现问题整 改情况
以上问题已于XX年XX月XX日整改完毕,并经预验收组复查,符 合设计及规范要求。
三、工程竣工预验收结论
工程竣工预验收结论:
本工程已完成设计及合同约定的内容,技术资料齐全、工程质量符合设计及规范要求,预 验收存在问题已整改完毕,可以组织正式竣工验收。
竣工预验收组长(签名)
验收日期: 年 月 日
参加竣工预验收人员及单位意见
项目负责人:
建设单位:(盖章)
监理单位:(盖章)
总监(签字、加盖执业印章):
设计单位:(盖章)
项目负责人:
施工单位:(盖章)
项目经理(签字、加盖执业印章):
ZZSZZJ39
郑州市市政基础设施工程竣工验收联系单
郑州市市政工程质量监督专业站:
我单位建设的 工程已于 年 月_日完工,现
已具备竣工验收条件。拟于—年—月—日,在 组织勘察、设计、
施工、监理单位进行竣工验收工作,特此通知,请派人员监督验收工作!
附:
1、 建设单位竣工验收方案;
2、 建设单位工程竣工验收条件审核表;
(附加盖公章的人员资格证3、 建设单位工程竣工验收验收组成员审核表 书复印件);
(附加盖公章的人员资格证
4、 施工单位竣工报告及竣工总结;
5、 勘察单位质量检查报告;
6、 设计单位质量检查报告;
7、 监理单位质量评估报告;
8建设单位、施工单位签署的质量保修书;
9、 工程质量保证资料检查记录表;
10、 城建档案馆工程档案预验收合格证;
11、 工程质量永久性标牌照片。
建设单位负责人:
(单位公章)
ZZSZZJ40
关E州市 工程
竣
工
验
收
方
案
建设单位:
郑州市 工程竣工验收方案
一、工程概况
本工程于 _年_月 日开工, 年 月 日完工,施工造
价为 万元。
建设单位:
XXXXXXXXXXX投资发展有限公司
勘察单位:
XXXXXXXXXXX
勘察公司
设计单位:
XXXXXXXXXXX
设计研究院(集团)有限公司
监理单位:
XXXXXXXXXXX
监理咨询有限公司
施工单位:
XXXXXXXXXXX
路桥集团有限公司
检测单位:
XXXXXXXXXXX
质量检测检验有限公司
二、验收依据
1、 施工图纸、设计变更通知单、工程洽商
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