北京普外科主治医师相关专业知识考试试题.pdf

北京普外科主治医师相关专业知识考试试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现__ A ．寒战、高热 B ．肝区疼痛 C ．腹痛 D ．极度消瘦 E ．B 超示肝内有液性暗区 2 、入院后患者病情恶化，出现昏睡，可唤醒，并出现幻觉，此时的诊断最可能 为 A ．肝性脑病I 期 B ．肝性脑病Ⅱ期 C ．肝性脑病Ⅲ期 D ．肝性脑病Ⅳ期 E ．脑血管意外 3、胃幽门部幽门括约肌的组成 A ．由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成 B ．由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成 C ．由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成 D ．由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成 E ．由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成 4 、断流手术的目的是__ A ．减缓肝衰竭 B ．预防肝癌 C ．预防或控制上消化道出血 D ．增强抵抗力 E ．消除腹水 5、门脉高压症外科治疗的主要目的是 A ．纠正肝功能，防止肝衰 B ．防止肝癌发生 C ．消除脾亢 D ．治疗腹水 E ．防止胃底食管静脉破裂致大出血 6、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是 A ．局部血供差 B ．该部位张力低 C ．该部位肌肉运动差 D ．该部位粘膜抵抗力弱 E ．该部位结石易嵌顿 7、下列有关胃迷走神经分支中，哪一种是不正确 A ．迷走神经前干包括肝支、胃前支 B ．迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支 C ．胃角切迹附近"鸦爪"支位于胃幽门部前壁，后壁常缺如 D ．迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部，手术时应注意切断 E ．迷走神经前干常与食管肌层紧贴，后干位于后壁肌层外的疏松组织内 8、男性，50 岁，上腹隐痛十余年，5 年前上消化道造影示胃溃疡，近 1 个月疼 痛规律性发生改变，最有价值的检查是 A ．复查上消化道造影 B ．四环素荧光试验 C ．胃液酸度测定 D ．生化和免疫学检查 E ．纤维胃镜及活检 9、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需 A ．腹式呼吸减弱 B ．腹肌紧张 C ．全腹压痛及反跳痛 D ．鸣音减弱或消失 E ．右胸下肝浊音区缩小或消失 10、下列不是湿热腰痛特点的是__ A ．活动后或可减轻 B ．身体困重 C ．暑湿阴雨天气症状加重 D ．腰部冷痛 E ．腰部重着而热 11、男 34 岁，车祸后 20 分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿 管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿 2cm ×2cm 。 以下哪一种处理最为正确 A ．积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术 B ．积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血 C ．积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗 D ．积极抗休克同时急诊肾切除术 E ．积极抗休克同时急诊肾修补术 12、急性阑尾炎最常见的并发症为 A ．弥漫性腹膜炎 B ．局限性腹膜炎 C ．化脓性门静脉炎 D ．肝脓肿 E ．脓毒血症 13、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法 A ．深静脉通畅试验 B ．下肢静脉超声多普勒检查 C ．静脉造影 D ．深浅静脉交通支瓣膜功能试验 E ．CT 14、男性，35 岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后 6 年，出现上腹部不 适、反酸。可以除外下列哪项诊断 A ．溃疡复发 B ．反流性胃炎 C ．应激性溃疡 D ．残胃慢性胃炎 E ．残胃癌 15、男性，20 岁，因右下腹疼痛 6 天，伴发热 4 天就诊。查体：右下腹压痛， 可触及包块 4cm ×3cm，白细胞 15×109/L，初步诊断 A ．急性肠梗阻 B ．盲肠癌 C ．回盲部结核 D ．阑尾周围脓肿 E ．克罗恩病 16、磨牙磨耗最常见的牙尖是 A ．上颌磨牙舌尖、下颌磨牙颊尖 B ．上颌磨牙颊尖、下颌磨牙舌尖 C ．磨牙颊尖 D ．磨牙舌尖 E ．磨牙颊尖舌尖均匀磨耗 17、如为Ⅱ度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适 A ．冷冻疗法 B ．硬化剂治疗 C ．微波治疗 D ．内痔乳胶圈套扎疗法 E ．骶部麻醉下扩肛 18、儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断是 A ．肛窦炎 B ．息肉 C ．肛裂 D ．内痔 E ．直肠脱垂 19、男性，35 岁，右下肢麻木、发凉、怕冷 2 年，每行走约 lkm 需停下休息。 查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。诊断考虑为 A ．右下肢血栓性浅静脉炎 B ．Buerge