河南省燃气企业经营许可证表格模板.pdf

下载可编辑 河南省燃气企业经营许可证 申 请 表 企业名称 法定代表人 申报日期 .专业 .整理 . 下载可编辑 河南省住房和城乡建设厅监制 企业法定代表人声明及企业情况 本 人 （ 法 定 代 表 人 ） （身份证号码 ）郑重声明 ，本企业此次填报的 《河南省燃气企业经营许可证 》及附 件材料的全部数据 、 内容是真实的 ，同样我在此所做的声明也是真实有效的 。我 知道虚假的声明与资料是严重的违法行为 ，此次许可证申请提供的资料如有虚 假 ，本企业愿接受燃气行政主管部门及其他部门依据有关法律法规给予的处罚 。 企业法定代表人 ：（签名 ） 年 月 日 企 业 名 称 投 资 比 投 资 比 企业主要股东 投 资 比 投 资 比 企 业 通 讯 地 址 邮政编码 企业注册资金 企业性质 联 系 人 联系电话 法 定 代 表 人 企 业 经 理 技 术 负 责 人 .专业 .整理 . 下载可编辑 经 营 负 责 人 财 务 负 责 人 一 、燃气企业基本情况 1 ．管道燃气 2 ． 瓶 装 燃 气 储 企业名称 企业类型 配灌装 √3 ．汽车加气站 4 ．其它 日平均供气 所供燃气 气源来源 量 （万立方 种类 米 ） 高压管网 （KM ） 中压管网 管道燃气企用 户市场基本情 低压管网 （KM ） 居民用户