北京2015年外科主治医生试题.pdf

北京 2015 年外科主治医生试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、关于烧伤补液哪项措施不合适____ A ．每日补给水分量成人2000～3000ml B ．每日补给水分量儿童70～100ml/kg C ．第二个24 小时所给水分量不变 D ．每日补给水分量婴儿 100～150ml/kg E ．第二个24 小时所给水分量是第一个 24 小时之半量 2 、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____ A ．程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 B ．中间清醒期是其特点 C ．多在半小时以上 D ．伤后立即出现 E ．程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关 3、关于脑震荡下列说法哪项不正确____ A ．伤后短暂意识障碍 B ．逆行性遗忘 C ．CT 检查可见点状出血 D ．腰穿无红细胞 E ．神经系统检查无阳性体征 4 、患儿，男，7 个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪种处理最为适 宜____ A ．立即行耳再造 B ．1 岁置入骨传导听力辅助装置 C ．4 岁时植入硅橡胶耳支架 D ．4 岁时行外耳道成形 E ．6 岁时可行自体肋软骨耳再造术 5、下列哪项不属于稳定骨折____ A ．裂缝骨折 B ．青枝骨折 C ．横骨折 D ．嵌插骨折 E ．螺旋骨 折 6、急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确____ A ．发病24 小时内即可被测得 B ．淀粉酶＞500U/dl 可诊断 C ．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长 D ．淀粉酶值的高低与病变程 度成正比 E ．淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高 7、有明显颅内压增高症状和体征的病人哪项检查应慎重____ A ．MRI B ．头颅X 线摄片 C ．腰穿 D ．头颅CT 扫描 E ．核素 扫描 8、男性，53 岁，左髋部疼痛 1 年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检： 右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas 征阳性，血沉加快。X 线片示右髋关 节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有 2cm 大小空洞，内有坏死骨片。 可能的诊断是____ A ．化脓性髋关节炎 B ．髋关节滑膜结核 C ．髋关节骨型结核 D ．全髋关节结核 E ．类风湿髋关节炎 9、男性，72 岁。排尿不畅 9 年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱 上界达脐下 2 指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧、中间沟消失。化验血肌酐 240 μmol/L 。下列哪项处理是错误的____ A ．先留置尿管引流 B ．应行尿动力学捡查 C ．腹部B 超检查 D ．先用α-受体阻滞剂改善排尿功能 E ．肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术 10、患者，男，62 岁。胃癌并幽门梗阻。病人长期呕吐，直肠指诊盆底触及一 3cm ×3cm ×2cm 结节，因拒绝手术，采取 5-FU 化疗，每日补液 5%葡萄糖盐水 2000ml 。此后病情逐渐加重，出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于 A ．肾前性 B ．化疗药物致肾中毒 C ．肾动脉硬化，肾功能损害 D ．盆底转移压迫输尿管 E ．以上都不是 11、肝脏实性占位的鉴别诊断检查中，哪项最有价值 A ．B 超下穿刺活检 B ．肝动脉碘油造影 C ．肝脏X 线检查 D ．CT E ．肝脏放射性核素扫描 12、前纵隔内最常见的纵隔肿瘤是 A ．胸腺瘤 B ．胸骨后甲状腺肿 C ．淋巴源性肿瘤 D ．畸胎瘤与皮样囊肿 E ．心包囊肿 13、肠外营养支持时，复方氨基酸的用量一般为 A ：<1Og ／(kg ·d) B ：1.0～1.5g ／(kg ·d) C ：1.5～2.Og ／(kg ·d) D ：2.O～2.5g ／