2021年肿瘤学主治医师考试试题库及答案.doc

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TIME \@ "yyyy'年'M'月'd'日'" 2020年5月14日 2021年肿瘤学主治医师考试试题库及答案 肿瘤学主治医师考试试题库及答案 ? 天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。 A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最好答案。 1、 不属于保乳手术后放疗绝对禁忌证是 A、不一样象限内两个或两个以上肿瘤 B、既往乳腺区曾行过放疗 C、大乳房 D、肿瘤切缘连续阳性 E、妊娠期妇女 正确答案:C 答案解析:保乳手术和放疗绝对禁忌证以下:既往有胸壁或乳腺区放疗史者;切缘连续阳性;妊娠期妇女;乳房摄影提醒为显微钙化弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证以下:有结缔组织疾病史,尤其是硬皮病;肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小和乳房百分比失调;大乳房及下垂乳房。 2、 不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证是 A、病变集中一侧胸腔,无远处转移 B、弥漫性恶性胸膜间皮瘤 C、患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接收辅助诊疗和很好生活质量 D、患者伴有难以忍受胸部疼痛 E、反复难以控制胸腔积液而其它诊疗无效 正确答案:B 答案解析:恶性胸膜间皮瘤手术适应证是:①病变集中一侧胸腔,无远处转移,或是不足恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤局限期);②患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接收辅助诊疗和很好生活质量;③患者伴有难以忍受胸部疼痛,或反复难以控制胸腔积液而其它诊疗无效。 3、 对Ⅱ期子宫内膜癌,正确手术方法是 A、全宫双附件切除 B、次广泛子宫双附件切除 C、全官双附件切除+盆腔淋巴结取样 D、广泛性子宫、双附件切除+盆腔淋巴结切除 E、次广泛子宫双附件切除+盆腔淋巴结切除 正确答案:D 答案解析:A、B、C选项适适用于Ⅰ期子宫内膜癌手术诊疗,D选项适适用于Ⅱ期子宫内膜癌手术诊疗,Ⅲ期以上以综合诊疗为主,手术切除全宫、双附件、大网膜及转移瘤。 4、 对于外耳道骨质有破坏外耳道癌或中耳癌,最常见手术术式是 A、颞骨次全切除术 B、颞骨全切除术 C、乳突凿开术 D、颞骨肿瘤活检术 E、腮腺腺叶切除术 正确答案:C 答案解析:乳突凿开术适应证为外耳道骨质有破坏外耳道癌或中耳癌,乳突凿开术配合放疗是诊疗颞骨鳞癌有效方法。 5、 恶性胸膜间皮瘤标准根治术不包含范围是 A、患侧胸膜 B、全肺 C、心包 D、膈肌 E、纵隔淋巴结 正确答案:E 答案解析:恶性胸膜间皮瘤标准根治术常包含患侧胸膜、全肺、心包及膈肌切除。 6、 骨转移癌进行手术目标关键是 A、降低肿瘤负荷 B、根治性手术 C、减轻疼痛 D、固定病理骨折和解除脊髓压迫 E、取得组织学诊疗 正确答案:D 答案解析:骨转移癌诊疗应和原发癌及其它并发症一同考虑,诊疗目标是减轻症状,提升生活质量。外科手术诊疗适应证关键是针对承重骨或关节破坏显著,影响患者活动,包含对立即发生病理性骨折部位预防性固定和已经发生病理性骨折部位固定处理等。 7、 相关恶性黑色素瘤诊疗标准中不正确是 A、对于原位恶性黑色素瘤,推荐切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5~1cm B、对于未行活检但临床怀疑淋巴结受侵患者,须切除原发灶但无需进行区域淋巴结清扫 C、对于ⅡB、ⅡC期术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术患者,术后辅助生物诊疗有利于降低复发和转移风险 D、对于Ⅳ期患者,以化疗和生物诊疗为主,还能够考虑局部放疗、减症手术和姑息手术 E、对于仅有皮肤或淋巴结转移患者,有时也能够考虑局部放疗 正确答案:B 答案解析:对于临床怀疑淋巴结受侵或活检证实淋巴结受侵患者,均提议切除原发灶同时进行区域淋巴结清扫,以降低转移或复发几率。 8、 相关恶性黑色素瘤手术诊疗标准描述不正确是 A、对于厚度小于1mn病灶,手术切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5~1cm B、对于厚度1~2mm病灶,尽可能争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2cm C、对于厚度2~4mm病灶,提议手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2~3cm D、对于厚度超出4mm病灶,提议争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕3cm E、厚度小于1mm病灶,提议行区域淋巴结清扫 正确答案:E 答案解析:厚度小于1mm病灶,极少存在淋巴结转移,无须行区域淋巴结清扫。其它厚度超出1mm病灶,能够考虑选择性区域淋巴结清扫。 9、 相关喉癌手术诊疗标准,以下说法不正确是 A、局部晚期患者(cTN)经术前放疗后可行全喉切除术或依据情况保留喉功效 B、根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救 C、伴严重喉阻塞时可先行手术切除,术后再考虑行放疗或其它诊疗 D、通常均需做颈淋巴结清扫,尤其是有颈淋巴结转移者

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