分级管理制度（完整版）.pdfVIP

xxx 医院 文件编号 行政管理（文件类别） 生效日期 logo 修改日期 分级护理制度制度 页码 1 / 4 1.目的： 护士根据级别护理医嘱， 添加或更改患者床头级别护理牌。 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 5.3 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规， 根据患者的护理级别和医师制订的诊 疗计划，按照护理程序开展护理工作。 并在工作中应带关心和爱护患者， 发现患者病情变化， 应当及时与医师沟通。 5.3.1 特级护理标准： 5.3.1.1 严密观察患者 病情变化，监测生命体征； 5.3.1.2 根据医嘱，正确实施治疗，给药措施； （时间针问题） 5.3.1.3 根据医嘱，准确测量出入量； 5.3.1.4 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道 护理及管路护理等，实施安全措施； 5.3.1.5 保持患者的 舒适和功能体位； 5.3.1.6 实施 床旁交接班； 5.3.2 一级护理标准： 5.3.2.1 每小时巡 视患者，观察患者病情变化； 5.3.2.2 根据患者病情，测量生命体征； 5.3.2.3 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 5.3.2.4 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理， 。如口腔护理、压疮护理、气道 护理及管路护理等，实施安全措施； 5.3.2.5 提供相关的健康指导； 5.3.3 二级护理标准： 5.3.3.1 每 2 小时巡视患者，观察患者病情变化； 5.3.3.2 根据患者病情，测量生命体征； 5.3.3.3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 5.3.3.4 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 5.3.3.5提供相关的健康指导； 5.3.4 三级护理标准： 5.3.4.1 每 3 小时巡视患者，观察患者生命变化； 5.3.4.2 根据患者病情，测量生命体征； 5.3.4.3 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 5.3.4.4 提供护理相关的健康指导。 5.4 日常生活能力（ ADL ）的评定和护理要求 5.4.1 日常生活能力（ ADL ）评定 5.4.1.1 一级： Barthel （见附件）得分 100 分 5.4.1.1.1 特征：完全能自理，无需他人照护。 5.4.1.1.2 护理要求：不需要借助帮助，生活可以自理。 5.4.1.2 二级： Barthel 得分 75-95 分 5.4.1.2.1 特征：极少部分不能自理，部分需他人照护 5.4.1.2.2 护理要求：提供必要的物品和帮助。 5.4.1.3 三级： Barthel 得分 50-70 分 xxx 医院 文件编号 行政管理（文件类别） 生效日期 logo 修改日期 分级护理制度制度 页码 2 / 4 5.4.1.3.1 特征：部分不能自理，大部分需他人照护 5.4.1.3.2 护理要