液体疗法护理ppt演示课件.pptVIP

;本科生培养目标 ——高级护理人才;小组合作学习;学习评价;什么是外科护理学？; 整体护理：要求护士要以现代护理观为指导，以护理程序为手段针对人们不同的身心需要、社会文化需要提供最佳护理。 其内涵： 1.对人的生理、心理、和社会方面的需要进行全面的照顾。 2.包括人在疾病时的护理和健康时的护理，也就是要帮助病人减轻痛苦和恢复健康，指导病人保持健康和促进健康。 3.包括医院内病人护理和家庭护理、社区护理。 4.对人生命过程的各个阶段的健康问题给予关怀和照顾。; 护理程序：是有计划地、有系统地开展整体护理工 作的程序. 包括五个步骤： 评估　　　　　　　诊断 ? 　　　　 　　　　　　　　 　 计划 ? ? 评价　　　　　　　 实施 ? ;液体疗法的护理;什么叫液体疗法？;学习目标;; ;身体状况;辅助检查;反映酸碱平衡状况的常用指标;体液不足：与入量不足或丢失过多、第三间隙积液等有关。 活动无耐力：与体液不足或电解质、酸碱失衡有关。 有受伤的危险：与软弱无力、意识障碍及低血压等因素有关。 体液过多：与摄入水分过多或肾功能不全等因素有关。 ;病例分析 ;请分析：;;缺水程度的评估;缺钠程度评估;钾代谢紊乱;比较四种类型的酸碱失衡 ; 呼吸性酸中毒 H2CO3 原发性↑ 呼吸道梗阻 肺部本身疾病 胸部创伤 颅脑损伤 人工呼吸机管理不当 呼吸困难、胸闷、气促 持续性头痛 心室纤颤 pH↓,PCO2 ↑, CO2CP ↑ 治疗原发病 改善通气功能 ;【护理诊断/问题】;【预期目标】;【护理措施】;补多少（补液总量）; 一般成人24小时液体出入量平衡;案例;;补什么（液体种类）;补什么（液体种类）;补什么（液体种类;常用液体的用途;怎么补(输液方法);医嘱： 5%葡萄糖等渗盐水 100ml iv gtt 头孢拉定 2.0g Bid ;;补钾的途径; 静脉补钾注意： ①不宜过早(尿量40ml/h或500ml/d） ②不宜过浓(不超过0.3%)  ③不宜过快(不超??60滴/分) ④不宜过多（3-6g/d） 坚决禁止将氯化钾溶液直接静脉注射（推注）   ;讨论：;补得如何（疗效观察）;形成性评价：;作业