14化脓性腹膜炎病人的护理习题.docVIP

化脓性腹膜炎病人的护理习题 (一)选择题 A1型题 1．引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是 A．肺炎球菌 B．变形杆菌 C．大肠杆菌 D．厌氧类杆菌 E．链球菌 2．急性化脓性腹膜炎的最主要症状是 A．腹痛 B．发热 C．恶心、呕吐 D．心慌 E．疲乏无力 3．急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是 A．膈肌受刺激 B．中枢性呕吐 C．胃肠道痉挛 D．反射性呕吐 E．麻痹性肠梗阻 4．腹膜炎的标志性体征是 A．腹式呼吸减弱或消失 B．压痛、反跳痛、腹肌紧张 C．肠鸣音消失 D. 移动性浊音阳性 E．明显腹胀 5．继发性腹膜炎的腹痛特点是 A．阵发性绞痛 B．逐渐加重的腹痛 C．疼痛与体位无关 D．先发热后腹痛 E．持续性剧烈腹痛，以原发病灶部位为显著 6．判断膈下脓肿的部位和大小，宜首选的检查是 A．CT检查 B．X线检查 C．B超检查 D．MRI E．放射性核素检查 7．最重要的治疗腹膜炎的原则是 A．引流、排出脓性渗出物 B．消除引起腹膜炎的病因 C．禁食、胃肠减压 D．解除腹痛 E．减轻中毒症状 8．急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是 A．脉搏快，体温反而下降 B．体温升高 C．恶心、呕吐 D．脉搏加快 E．腹痛加重 9．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是 A．发病的年龄 B．腹痛、发热的先后顺序 C．有无腹部手术史 D．腹腔内有无原发病灶 E．腹膜刺激征的轻重 10．继发性腹膜炎的病因不包括 A．急性阑尾炎 B．胃穿孔 C．急性胆囊炎 D．胃肠吻合口瘘 E．肝硬化腹水 11．急性腹膜炎的临床表现不包括 A．发热 B．呃逆 C．腹痛 D．呕吐 E．脉速 A2型题 1．男性，32岁。急性腹膜炎手术后l周，体温升高至38℃，伴腹泻、里急后重。下列检查最有意义的是 A．内镜检查 B．腹部X线平片 C．大便常规化验 D．腹腔穿刺术 E．直肠指检 2．男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是 A．禁食 B．肠内外营养支持 C．应用抗生素控制感染 D．静脉输液 E．半卧体位 3．女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是 A．可以预防胃出血 B．有利于胃肠功能的恢复 C．可以减轻腹胀 D．避免胃肠内积气积液 E．有利于胃肠吻合口的愈合 A3型题 1．赵女士，35岁，腹部被车撞伤2天，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80／60mmHg，心率120次／分钟，腹胀，全腹压痛及反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音(+)。 (1)考虑引起该病人休克的主要原因是： A．感染中毒 B．失血失液 C．疼痛 D．液体量不足 E．创伤 (2)此病人还有可能存在： A．低氯血症 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性酸中毒 D．低钙血症 E．代谢性碱中毒 (3)该病人目前最主要的治疗措施为： A．应用抗生素 B．吸氧 C．输血 D．剖腹探查 E．输液 (4)该病人的护理措施不正确的是： A．输液 B．半卧位 C．做好术前准备 D．心理支持 E．禁食 2．李先生，腹部被车撞伤5小时，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75／55mmHg，脉率140次／分钟，全腹轻度压痛、反跳痛，伴肌紧张，腹部透视无异常发现。腹腔穿刺抽出不凝血液。 (1)首先考虑该病人为： A．严重的腹壁软组织挫伤 B．腹膜后血肿 C. 十二指肠破裂 D．肝脾破裂 E．空肠破裂 (2)以下护理措施错误的是： A．避免活动 B．观察生命体征变化 C．