scad患者的再次评估.docx

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SCAD 患者的再次评估 推荐内容 推 荐 证据水 类别 a 平 b 制定 SCAD 治疗方案后的第 1 I C 年,建议每 4~6 个月随访 1 次,之 后随访间期延长至 1 年。应至全科 医师处随访,若其对病情不稳定, 则转诊至心脏科医师。随访时应详 细询问病史,并根据患者具体临床 表现选择生化检查。 建议每年行静息 ECG 检查;如 心绞痛状态发生改变,或患者症状提示心律失常,或变更治疗药物可 能影响心电传导, 则建议加做 ECG。 若条件允许,除外不稳定性病变,对于复发或新发症状者,建议行运动负荷心电图或负荷影像学检查。 对于无症状患者,若已经过了既往 检查的有效期( “保修期”),可考虑行负荷检查重新评估预后。 运动负荷 ECG 至少间隔 2 年后  I C I C IIb C IIb C 才考虑重复检查(除非临床表现有 变化)。 ECG= 心电图; SCAD= 稳定性冠状动脉疾病。 a 推荐类别。 b 证据水平。

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