临床护理文书规范模拟考试标准答案09-8-7.docxVIP

2014年大关县人民医院《临床护理文书规范》考试 姓名： 考试日期： 分数： 姓名： 考试日期： 分数： 考试题目难易度：难口 中等口 一般□（做完题后请评价）单项选择题：共100题，每题1分，考试时间：90 考试题目难易度：难口 中等口 一般□（做完题后请评价） 单项选择题：共100题，每题1分，考试时间：90分钟 1、关于护理文书概念下列哪项说法 有误？ A是护士在临床护理活动中形成的 C主要是观察、评估、判断患者的护理问题 D）P1 B是全部文字、符号、图标等资料的总和 D记录执行的医嘱 E记录实施护理行为的过程 2、下列哪些 属于护理文书是范畴（E ） P1 A麻醉药品交接记录 B医嘱、护嘱执行单 C体温单 D B+C E A+B+C 3、下列哪项 不属于反映住院患者病情和治疗护理过程的记录？（ B）P1 A护理首次记录单 B A护理首次记录单 B患者安全警示 C护理会诊单 D健康教育单 E护理知情同意书 4、下列哪项 不属于 保证日常工作规范管理和有效衔接记录？（ 4、下列哪项 不属于 保证日常工作规范管理和有效衔接记录？（ A急救药械交接记录 B护理不良事件报告 D病房护理交接班日志 E麻醉药品交接记录 C）P1 C专科护理单 5、护理文书包括下列哪项作用？A 5、护理文书包括下列哪项作用？ A与临床工作质量息息相关 D考核评价护理工作的重要依据 E）P1 B具有法律效应 C培养、培训护士专科护理能力 E以上均正确 6、 根据《医疗事故处理条例》规定，下列那种记录单 不属于可以复印或复制的范围？ （ C ）P1 A体温单 B医嘱单 C病程记录 D护理记录单 E入院记录 7、 首次护理记录单主要是除了以下哪一项主要是 评估和了解哪些方面的能力？ （ B）P3 A脑 B心肺 C五官 D皮肤 E四肢 8、 护理文书表格设计的基本原则 包括？（ E ）P2 A强调对专科护理及相关文书表达的规范 B全方位反映医院所有专科领域的护理工作 C反映护士临床思维、解决问题和评价反馈的过程 D反应护理工作制度的落实 E以上说法全正确 9、 什么能力是护士临床思维、护理工作思维和专科护理能力的重要组成，并表现在对患者病情的观察、 分析、判断和决定上？ （ C）P2 A抢救能力 B评价能力 C评估能力 D应激能力 E应急能力 10、 护理查房后责任护士将上级护士的指导意见记录在当日的护理记录中，并通过护士落实在各班护理 工作中是下例哪项护理核心制度的体现？（ B ）P3 A护士层级管理制度 B护理查房制度 C护理查对制度 D护理交接班制度 E以上均不对 11、 首次护理记录单、护理记录单、专科护理记录单中设计了责任护士、上级护士或组长签名是 反映并 落实（A ）P3 A护士层级管理制度 B护理查房制度 C护理查对制度 D护理交接班制度 E以上均不对 12、关于不同护理文书适用对象说法 正确的是（C ） P3 A首次护理记录单必须由专科护士完成B A首次护理记录单必须由专科护士完成 B在某专科开展或启用某专科护理时先由责任护士使用 C 在某专科开展或启用某专科护理时使用的原则是根据任职资格“由高向低”的模式进行培训 D 助理护士在提供某些护理行为之后的记录自己记录签名即可 E 以上说法都正确 13、下列哪项 不属于 《护理文书书写规范》的书写原则？（ D ） P4 A 客观、真实、准确、完整、及时、不重复 B 重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程 C 体现护理行为的科学性、 规范性 D 护理记录就是护理交接班记录 E 强调“实时记录” 14、护理文书的书写方式要体现和 适应 以下哪些内容？（ D ）P4 A 连续性排班B 护士分层级管理 A 连续性排班 B 护士分层级管理 C 责任制的全人护理工作模式 D 以上说法都正确 15、下列写法如在护理记录中出现哪项 不符合 护理文书书写规定？（ B ） P5 A 100/60mmHg B AA C still 病 D BP E P 16、为确保患者安全而设计的各种安全警示下列哪项 16、为确保患者安全而设计的各种安全警示下列哪项 A 药物过敏 B 防跌倒 C 防坠床 需要 在护理记录中注明起始时间？（ E ） P5 D 防烫伤 E 以上都正确 17、因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在（D 17、因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在（ D ）小时内及时据实补记。 P5 A 10 B 8 C 7 18、各种医嘱执行单要求严格执行“谁执行谁签名”的原则，A 1 18、各种医嘱执行单要求严格执行“谁执行谁签名”的原则， A 1年 B 2 年 C 半年 保管时间 为（ A ） P 7 D 3 个月 E 3年 19、在层级护理管理中责任护士对护理文书承担的责任