临床常用公式以及数据.docxVIP

. 临床常用公式及数据 1.平均动脉压 （ MAP ）计算公式 MAP ＝舒张压 （ DBP ）+ 1/3 （ 收缩压 SBP + 舒张压 DBP ） 正常值： 10.67~13.3Kpa （ 80 ~ 100 mmHg ） . 2.血压指数 血压指数＝踝部血压／上臂血压 正常值： 1～ 1.3 临床意义：间隙性跛行者平均为 0.7，休息下肢痛者一般在 0.3 以下，坏疽者为 0。 3.周围总阻力公式 周围总阻力 = 平均动脉压（ mmHg ） / 心输出量（ L/min ） * 79.92 正常值约： 600～ 2000 dyn*s*cm -5 4.氧消耗量计算公式 氧消耗量 （ ml/min ） = 209* 基础热量 *体表面积（ m2 ）/60 注： 209 为每卡热量需氧 ml 数， 60 系小时换算为分钟，基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。 5.心排血量计算（行右心导管检查） 心排血量（ l/min ） = 氧消耗量（ ml/min ） /[ 动脉血氧含量（ VOL% ）-混合静脉氧含量（ V OL% ） ]* 0.1 正常参考值： 3.5 L/min 6.体循环血流量计算（行右心导管检查） 体循环血流量（ L / min ） = 氧消耗量（ ml/min ） /[ 周围动脉血氧含量（ VOL% ） - 混 合静脉血氧含量（ VOL% ）]* 0 .1 7.肺循环血流量计算（行右心导管检查） 肺循环血流量（ L/min ） = 氧消耗量（ ml/min ） /[ 肺静脉血氧含量（ VOL% ）-肺动脉血 氧含量（ VOL% ）]* 0.1 8.估计休克程度指标公式 1）休克指数 = 心率（ b/min ） / 收缩压（ mmHg ）指数为 0.5：血容量正常 指数为 1：约丢失 20～ 30%血容量指数 1：约丢失 30～ 50%血容量 2）休克度 =心率（ b/min ） / 脉压（ mmHg ） 正常参考值为 2.4～ 2.6，值越大休克程度越重。 9.心胸比计算公式 心胸比例 = 两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和（ T1+T 2） / 胸廓最小横位 正常值小于 0.5 10.心输出量公式 精品 . 心输出量（ ml/min ）= 每搏输出量（毫升 / 次） * 心率（次 / 分） 正常值 4.5～６ L/min （静息时） 11.正常人心输出量与体、肺循环血量的关系 心输出量（ L/min ） = 体循环血流量（ L/min ） -肺循环血流量（ L/min ） 12.肾衰指数（ RFI ） 肾衰指数 = 尿钠 *血肌酐 / 尿肌酐 正常值： 1 临床意义：肾前性肾功能不全 1，肾性肾功能不全 1，肾后性肾功能不全急性期 1， 慢性期 1。 13.肾功能障碍时延长给药间期计算 患者给药间期 = 正常给药间期 *患者血肌酐值（ mg/dl ） 本法不减量，只延长给药间期，严重感染者，不宜用此法，因给药间期延长，很难使血药 浓度保持在有效浓度。 14.肌酐身高指数计算 肌酐身高指数 = 24 小时尿肌酐（ mg/dl ） / 标准身高肌酐 *100% 表示瘦体组织的空虚程度，正常值为 1.09，营养不良时为 0.5。 血尿素氮和肾功能损害程度 肾功能损害程度 血尿素氮值 轻度 25-40mg/dl 中度 40-70mg/dl 重度 70-100mg/dl 以上 16.肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐的关系 肾脏损害程度 内生肌酐清除率 (ml/min) 血清肌酐 (mg/dl) 正常 80 1.4 轻 50-80 1.5-1.9 中 10-50 2.0-6.4 重 10 6.4 无尿 0 12 肾功能衰竭与血容量不足的鉴别 鉴别项目 肾衰少尿期 血容量不足期 补液后尿量 不增加 增加 尿比重 1.010 1.020 尿沉淀 肾小管上皮细胞和管形 阴性 尿钠浓度（ mmol/l ） 40 20 尿尿素与血肌酐比率 10 ：1 10：1 精品 . 尿肌酐与血肌酐比率 20 ：1 30：1 精品 . 血钾 直线上升 轻度缓慢上升 红细胞压积、血浆蛋白 下降 上升 18.血浆晶体渗透压计算公式 血浆渗透压 (毫渗量 )= 2*[血钠 (mmol/l)+ 血钾 (mmol/l)]+ 血糖 (mg/dl)/ 18+ 非蛋白旦 (mg/dl)/ 6 (或尿素氮 / 2.8) 注 :严格说血浆渗透压应为：晶体 + 胶体渗透压之和 ,但血浆胶渗压值很小 ,常忽略不计正常值 :280～ 310 毫渗量 临床意义 :高于正常见于高渗脱水 ,高渗非酮症糖尿病昏迷 ,尿毒症；低于正常见于水中毒 , 肺心病、低渗血症等 19.糖尿病时根据每日排