第29-30章虫媒病毒、出血热病毒.ppt

第29章 虫媒病毒（arbovirus）;概述;重要的虫媒病毒及其所致疾病;重要的虫媒病毒及其所致疾病;第一节 流行性乙型脑炎病毒（epidemic type B encephalitis virus）;一、生物学性状;二、流行病学特征; 二、流行病学特征;二、流行病学特征;三、致病性与免疫性;（一）致病性：乙脑的临床特征;三、致病性与免疫性;三、致病性与免疫性;四、微生物学检查法;五、防治原则;第二节 登革病毒（dengue virus，DENV）;一、生物学性状;二、流行病学特征;白纹伊蚊;媒介蚊虫的滋生场所;三、致病性与免疫性;潜伏期约4～8天，典型的临床表现为： 高热（马鞍热）、极度疲乏 疼痛：头痛、全身关节及肌肉疼痛（100%） 皮疹：70% 淋巴结肿大 登革热为自限性疾病， 预后良好。 ;具有普通登革热的症状 病情进展迅速 伴有明显的出血现象:消化道出血、呼吸道出血、子宫出血、脑或珠网膜下腔出血，可进一步发展为出血性休克。 病死率高 ;DSS/DHF的发病机制尚未完全清楚 目前认为与“抗体依赖的增强作用”（ADE） 有关 ;四、微生物学检查法;五、防治原则;第三节 森林脑炎病毒（forest encephalitis virus）;一、生物学性状;二、流行病学特征;三、致病性与免疫性;四、防治原则;教学重点;思考题：;第30章 出血热病毒;;第一节 汉坦病毒（Hantaan virus）;汉坦病毒（Hantaan virus)的型别;* 肾综合征出血热 （Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome，HFRS）以发热、出血、肾功能损害和免疫功能紊乱为主要特征。* 汉坦病毒肺综合征  （Hantavirus pulmonary syndrome，HPS） 以肺浸润及肺间质水肿，呼吸窘迫、衰竭为主要特征。;中国是世界上 HFRS 疫情最严重的国家;一、生物学性状;二、流行病学特征;二、流行病学特征;二、流行病学特征;中国HFRS动物宿主汉坦病毒型别的分布;中国HFRS患者血清汉坦病毒型别的分布;汉坦病毒循环——鼠间存在着病毒的自然循环，人作为易感宿主偶然进入这个循环就会感染。 ;三、致病性与免疫性;HFRS的部分临床表现: A: 结膜充血；B: 牙龈出血； C: 皮下出血；D: 皮肤淤斑。; 2. 发病机理; 呼吸道 鼠内V → 排泄物 经 消化道 易感者 直接接触 螨 出血 肾脏损害 各脏器 全身中毒 血管内皮细胞增殖 免疫功能紊乱 免疫病理损伤 ; 3. 免疫性;四、微生物学检查法;五、防治原则;第二节 克里米亚-刚果出血热病毒;新疆出血热;埃博拉V现归于丝状V科(Filovirdae)的丝状V属(Filo-Virus), 引起埃博拉出血热 1976、 1995年在非洲扎伊儿埃博拉河流域爆发流行，死亡高达 80%，现刚果、加蓬也爆发流行 V呈多形性, 管状. 条索状或线状, 80nm, 长短差别很大, SS(-)RNA, 有包膜, 其上仅有一种糖蛋白 ;;;;;;传染源: 猴(储存宿主). 人 传播途径: 多种 猴(V) 多种途径 人 流感样症状 高热.剧烈呕吐. 恶心. 腹泻. 或皮疹 5-7天 全身广泛出血. 水肿. 低血容量休克 1-2周死亡 埃博拉V可严重损伤机体的体液