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- 2021-02-24 发布于天津
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毛细胞白血病的症状及治疗【优质推荐】
本病自1958年Bouronle首次报道以来,国外已有较多研究,据统计其发病率为0.2? 0.5/10万,约占全部白血病的2%?5%。HCL多见于中年男性,男女比为4: 1,最 年轻的病例为17岁,发病的高峰年龄为40?50岁,病程长短、病情轻重缓急很不 一致,侯氏报道的生存期最短1.5个月,最长11年。60%病例有乏力和发热,半数 有黄疸和肝功能不正常,以血清碱性磷酸酶异常最为常见。 1/4?1/3的病例有左腹 疼痛。70%?90%的病例初诊时有脾肿大,约有 1/4病例可无症状,仅在常规体检 时发现脾肿大而确诊,绝大多数病例均有巨脾,甚至占满全腹腔并伸人盆腔。约 1
/2病人有轻、中度肝肿大,引起门脉高压和腹水者少见。轻度淋巴结肿大罕见,多 数淋巴结不肿大。1/3病例有皮肤粘膜出血和紫癜。
患者可有不同程度的贫血,个别也有血红蛋白正常者。白细胞可减少,也可增多, 白细胞总数的范围从1.0-57.8x109 /升,多数病例有不同程度血小板减少,部分病 例呈典型全血细胞减少,全血细胞减少系由于毛细胞浸润导致骨髓衰竭和脾功能亢 进所致。75%?90%病例有中性粒细胞减少,且常较明显,单核细胞也明显减少, 因此极易并发各种感染。
HCL的诊断关
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