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第六章人体重要腧穴及应用 第一节原穴 原即本源，原气之意。原穴是原气经过和留止地方，原气是生命活动的根本， 起于脐下丹田（气海穴），通过三焦，输布于五脏六腑和十二经脉。原穴在五输穴 之间，也归属于五输穴范围。分布于腕踝关节附近，手足共有十二个原穴。原穴 可以直接反应脏腑原气的变化情况，因此在临床上可用于帮助诊断和治疗脏腑疾 病。如《灵枢，九针十二原篇》说： 五脏有疾取十二原， 各经之气留住深入之 处，即为原。”故十二经脉的原穴，是营卫之气所输注的地方。阳经的原穴单独 存在，排列在输穴之后，阴经则以输原同穴。 十二原穴表 手三阴｛肺经一太渊 心包一大陵 心经一神门 手三阳｛大肠经一合谷 三焦经一阳池 小肠经一腕骨 足三阴｛脾经一太白 肝经一太冲 肾经一太溪 足三阳｛胃经一冲阳 胆经一丘墟 膀胱经一太溪 十二原穴歌 胆出丘墟肝太冲 小肠腕骨心神门 脾原太白冲阳胃 膀胱京骨肾太溪大肠合谷肺太渊三焦阳池包大陵 膀胱京骨肾太溪大肠合谷肺太渊 三焦阳池包大陵 第二节络穴 络有网罗与联络的含义。由于络穴多分布于表里两经的联络之处，故称络穴。 络穴是络脉分出处的穴位，有协调表里经脉，疏通气血的作用，能治表里两经的 有关症证。如肺经络穴列缺，不但能治疗肺经病，还能治疗大肠经病证。络穴可 单独取用，亦可与原穴配合使用，称为原络配穴或表里配穴，又称主客配穴。如 心包病证的胸满，心痛，喜笑不休，可取本经原穴大陵为主，再取三焦经络穴外 关为客。 十四经各有一条络脉，因此也有一个络穴，再加上脾经多一条大络，其穴位为大包，因此，共计有15个络穴。别外 胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于 左乳下，其动应衣，脉宗气也。”故又有十六络之说 十六络穴表 手三阴｛肺经一列缺心包经一内关心经一通里手三阳｛大肠经一偏历三焦经一外关小肠经一支正足三阴｛脾经一公孙睥之大络一大包肝经一蠡沟肾经一大钟足三阳 手三阴｛肺经一列缺 心包经一内关 心经一通里 手三阳｛大肠经一偏历 三焦经一外关 小肠经一支正 足三阴｛脾经一公孙 睥之大络一大包 肝经一蠡沟 肾经一大钟 足三阳｛胃经一丰隆 胃之大络一虚里 胆经一光明 膀胱经一飞扬 督脉 长强 任脉一一鸠尾 第三节背俞穴 背俞穴是专指背部膀胱经第一条线上的十二个俞穴。是脏腑气血经气输注于背 部的俞穴，与脏腑密切相连。 阴阳经络，气相交贯，脏腑腹背，气相通应。’背 俞穴的位置，与脏腑所在位置高低相对应，并以脏腑命名，临床上俞穴可以治疗 所属脏腑和与脏腑相关的组织器官的病证。如肝俞，既能主治肝的生理功能失常 所出现的胁痛、眩晕、头痛、月经不调、月经过多、崩漏等，又有治疗其开窍部 位的疾病，如各种眼病，因肝开窍于目。其他各脏，以此类推。 背俞穴取穴口诀 背俞位于一膀经，椎棘突下各节旁，旁开均为一点五 一杼二风三肺俞，四厥五心六督俞，七膈九肝十胆俞 十一脾俞十二胃，腰十三焦腰二肾，腰三气海四大肠 腰五关元骶一小，骶二膀胱三中膂，骶四白环孔八醪 第四节腹募穴 募通幕，结也，有聚集的意思。指脏腑之气聚集于胸腹部的穴位。募穴有十二 个，其位置与各脏腑部位相接近，与背俞穴前后相应，是脏腑经气在胸腹部的聚 集之处，也是脏腑功能失调时在胸腹出现压痛点等异常现象的部位。 当某脏腑有 病，有相关俞穴与募穴有压痛和敏感点出现。 当某脏腑发病，可用俞穴募穴相配 治疗，称俞募配穴法或前后配穴法。如肺病取中府、肺俞；胆病取日月、胆俞等。 在一般情况下，凡急性病，外感病初期，邪气有余，气分 （阳）病，多取背俞穴； 凡慢性病，内伤久病，正气不足，血分（阴）病，多取腹募穴。内脏或阴经病取背 俞穴，体表阳经病取腹募穴，这就是《难经》所说 从阴引阳，从阳引阴”的治法。 十二募穴歌 肺募中府心巨阙，肝募期门胆日月。 脾募章门胃中脘，三焦石门膀中极。 膻中心包肾京门，大小天枢关元穴。 第五节八脉交会穴 八脉交会穴，即奇经八脉与十二经脉交会相通的八个腧穴。交会，有交接会 合之意。八会穴有调节脏腑，疏通经络的功能，奇经虽然不通四肢，但由于经脉 交会的关系，在四肢各有通于奇经的穴位，如胸腹胀满，胃痛纳呆等证，可取公 孙、内关，因阴维脉通于内关，冲脉通于公孙，而阴维脉与冲脉合于心、胸、胃, 故能治疗心、胸、胃的疾患。又如咽痛、胸满、咳嗽可取列缺、照海，这是因任 脉通于列缺，阴跷脉通照海，二脉合于肺、胸膈、咽喉之故。 八脉交会穴歌 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。 后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通。列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。 八脉交会穴配合运用主治表 公孙通冲脉、内关通阴维脉｝合于心、胸、胃，治心、胸、胃疾病 后溪通督脉、申脉通阳跷｝合于目内眦、颈项、耳、肩，以治目疾、落枕、耳疾、 五十肩等 临泣通带脉、外关通阳维｝合于目外眦、耳后、颊、颈、肩，以治局