上田敏肢体功能评定表.docx

偏瘫上肢功能评价记录表（上田敏式） 姓 名 性 别 年 龄 住 院 号 对 科 室 床 号 临床诊断 应 序 体 项 检查日期 分 判定 ____ 侧 期 开始肢位及检查动作 号 位 目 开始肢位： 患 Ⅰ 肢的指尖放 不充分（无） （ 于近耳处 （屈 0 联 肌共同运动 ） 合 反 型）。检查动 1 应 作：使健肢从 （ 屈肘位伸展 胸 以对抗徒手 大 充分（有） 肌 阻力，此时， ） 触知患侧胸 Ⅱ 大肌是否收 （ 仰 缩 1 2 开始肢位： 同 卧 随 ） 1。检查动作： 不充分（无） 位 意 口令“将患侧 肌 收 2 缩 手伸到对侧 ） ( 胸 腰部”，触知 充分（有） 大 胸大肌收缩 3 4  开始肢位： 同 1。检查动作： 肌 用与 2 相同的 共 动作，观察手 同 指尖移动到 运 动 的部位（伸肌 共同运动） 开始肢位： 将 手放于健侧 腰部（使肘尽 量伸展， 前臂 旋前，伸肌共 屈 同运动型）。 肌 检查动作： 口 坐 共 令“将患侧手 位 同 拿到耳边”， 运 动 观察指尖到 达的部位  不可能 54 不 耳 - 乳头 充 乳头 - 脐 可 分 能 充 脐以下 分 完全伸展 不可能 0- 脐 充 脐- 乳头 分 乳头以上 可 能 充 分 与耳同高 将手转于背 部 后，观察手是 否达到背部 分 脊柱正中线 5 坐 分 附近 5cm 以 位 离 运 内，注意躯干 动 不要有大的 移动 上肢向前方 部 水平上举 （注 意屈肘不超 分 过 20°，肩关 6 坐 分 节的水平内 位 离 运 收，外展保持 动 在± 10°以 内） 序 体 项 开始体位及检查动作 号 位 目 部 屈肘，前臂旋前（手 掌向下）。将肘紧 分 靠体侧不要离开 坐 分 7 （靠不上者不合 位 离 格），肘屈曲保持 运 在 90°± 10°的范 动 围内 分 伸肘位，将上肢向 侧方水平外展。注 坐 离 8 意上肢水平屈曲不 位 运 得超出 20°，屈肘 动 不超出 20° 上肢上举，肘弯曲 分 不超过 20°，尽量 坐 离 9 从前方上举，上肢位 运 向侧方外展不超过 动 30°  不可能 不 达到体侧 充 过体侧但不充 可 分 分 能 充 距脊柱 5cm 以 分 内 不可能 5～ 25° 充 30～ 55° 可 分 能 充 60～ 90° 分 判定 肘不靠体侧 不 靠体侧但前臂 旋前 充 前臂可保持中 分 立位 可旋前 5～ 45° 充 旋前 50～ 85° 分 旋前 90° 不可能 不 5～ 25° 充 30～ 55° 60～ 85° 90° 0～ 85° 充 分90～ 125° 130～ 155° 160～ 175° 充 分  （ Ⅳ （ 7 8 ） Ⅴ （ 9 10 11 ） 180° 分 肘伸展位，肩屈曲， 前臂旋后（手掌向 1 离 上），肘弯曲不超 坐 运 0 过 20°，肩关节屈 位 动 曲超过 60° 指尖触肩做快速上 举动作，测量反复 次所需时间。上 举时，屈肘不超过 坐 度 20°，肩关节屈曲 位 检 130°以上（先测量查 健侧）。判定：患 侧所需时间为健侧 1.5 倍以下为充 分  不能向前方上 不 提 能上提但前臂 充 旋前 分 能保持中立位 旋后 5～ 45° 充 旋后 50～ 85° 分 旋后 90° 需 健侧 时 间 患侧 不 健侧 2 倍以上 充 分 健侧 1.5 ～ 2 倍 充 健侧 1.5 倍以下 分  Ⅵ （ 12 ） 偏瘫下肢功能评价记录表（上田敏式） 姓名 性别 年龄 科室 病床 临床诊 断 序 体 项 号 位 目 开始肢位及检查动作 将健侧下肢稍外展 , 对抗徒手阻 力将使下肢内收。 观察患侧下肢 仰 联 有无内收动作或内收肌群收缩 合 (Raimiste 现象 ) 1 卧 反 位 应 令患侧下肢内收， 触知内收肌群 仰 随 的收缩 意 卧 收 位 缩 开始肢位：屈膝 90° 伸 检查动作：令“伸患侧腿”，观 仰 肌 察有无随意动作及伸膝程度 共 卧 同 位 运 动 开始肢位：髋伸展（ 0-20 °） 屈 观察动作：令“屈患侧腿”，观 仰 肌 察有无随意动作及其程度 共 卧 同 位 运 动 在膝关节伸展状态下髋屈曲， 观察髋关节屈曲角度。膝关节屈曲 部 不得超过 20° 分 仰 分 卧 离 位 运 动  住院号 分 期 检查日期 对 判定 ____ 侧 应 Brunnstrom Ⅰ 不充分（无） （ 0 ） 充分（有） Ⅱ （ 不充分（无） 1 2 ） 充分（有） 不可能 90-50 ° 充 可 分 45-25 ° Ⅲ 能 充 20-5 ° （ 3 分 0° 4 不可能 5 不 5-40 ° 6 ） 充 可 分 45-85 ° 能 充 90°～