医疗纠纷调解协议书正式版_2.docxVIP

协议范本系列 | Agreement Template 编号：SMP-WJ01-77 页码PAGE 医疗纠纷调解协议书正式版 医疗纠纷调解协议书正式版 The cooperation clause formulated through joint consultation regulates the behavior of the parties to the contract, has legal effect and is protected by the state. 医疗纠纷调解协议书正式版 下载提示：此协议资料适用于经过共同协商而制定的合作条款，对应条款规范合同当事人的行为，并具有法律效力，受到国家的保护。如果有一方违反合同，或者其他人非法干预合同的履行，则要承担法律责任。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 　　甲方(医疗机构)：____;地址：____　　乙方(患者):____;性别____;身份证号：____;住址：____　　乙方于____年____月____日因____在甲方诊所就诊，其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。　　第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：￥____元(大写：人民币____元)　　第三条：甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。　　第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。　　第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。　　第六条：协议地点____。　　甲方代表人(签章)：____ 乙方代表人(签章)：____　　____年____月____日 _____年____月____日 ——此位置可填写公司或团队名字——