全县医疗机构设置规划.docx

全县医疗机构设置规划（最新） 为认真贯彻落实国务院关于《深化医药卫生体制改革的意见》文 件精神，进一步合理利用、科学调整和优化配置医疗资源，促进我县 医疗卫生事业健康发展，满足城乡居民健康需要，根据《医疗机构管 理条例》及其实施细则、《X省医疗卫生服务体系规划（X-X年）》、 《X市医疗机构设置规划（X-X年）》，结合《X县医疗卫生服务体 系规划（X-X年）》，特制定本规划，作为全县医疗资源配置和医疗 机构设置的依据。 一、现状分析 （一） 区域概况 X县地处X西北，县域总面积666平方公里，人口 30.44万， 常住人口 19.4万人，辖7镇3乡1场，1个工业园区，27个居委会， 104个行政村。X年全县生产总值（GDP）113.89亿元，城镇常住 居民人均可支配收入29935元，农村常住居民人均可支配收入 14602 元。 （二） 卫生资源现状 机构。截至X年末，全县有医疗卫生机构101所，其中二级 甲等综合性医院1所、二级甲等中医院1所、妇幼保健计划生育服 务机构1所，一级综合性民营医院4所，中心卫生院2所、一般卫 生院9所，村卫生室61所（覆盖率65 %）,门诊部6所，个体诊 所10个，急救救援中心1个（挂靠X县人民医院），公共卫生机构 5个，分别为疾控中心、健教所、血防站、皮防所、卫生计生综合监 督执法局。 人员。X年，全县医疗机构卫生技术人员总数为 1383人，其 中执业（助理）医师461人，注册护士 451人，注册乡村医生298人。 每千常住人口拥有执业（助理）医师、执业护士分别为2.38人和2.32 人。 床位。全县共有编制床位数1053张，其中县人民医院460张, 中医院150张，妇幼保健院8张，乡镇卫生院230张；社会医疗机 构床位数205张，占总编制床位数19.47%。全县平均每千常住人口 人拥有床位5.43张。 （三）医疗、公共卫生服务情况 医疗服务情况。X年，各级各类医疗机构总诊疗680263人次, 出院人数为43779人次、门急诊636484人次，门急诊人次占总诊 疗人次的93.56%,其中基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室、个体 诊所等）359830人次，占全县总诊疗人次的52.90%。全县医疗卫 生机构病床使用率为74.23%，平均住院日为6.54天。县级医疗机 构病床使用率为93.73%，平均住院日为8.35天。 公共卫生服务情况。X年，全县人口出生率14.28 %。，死亡率 6.03%。，自然增长率 8.25 %。，婴儿死亡率 2.69 %。，孕产妇死亡率 33.76/10万，法定传染病报告发病率551.8/10万。X年严重精神病 障碍患者筛查登记确诊862例，发现和治疗管理结核病病人225人, X发X完成105人，完成率101.94%。居民死亡原因前五位顺序为： 循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、疾病和死亡的外因、内分泌以 及营养和代谢疾病。 （四）医疗服务体系建设存在的主要问题 医疗卫生资源配置不科学。目前，全县每千常住人口拥有病床 5.43张、执业（助理）医师2.38人、执业护士 2.32人，距X年全 国医疗卫生服务体系资源要素配置规划主要指标 （每千常住人口病床 6.4张、执业（助理）医师2.64人）存在较大差距。执业（助理）医 师、专业公共卫生人员严重不足，缺乏高学历卫生专业技术人员。 医疗卫生机构设置不合理。全县医疗机构网点分布不均衡， 2 所二级甲等公立医院、县妇幼保健院、4所民营医院以及个体诊所大 多都集中在老城区。2所二级甲等公立医院，县人民医院现有专业技 术人员524人，其中，正咼级职称4人，副咼级职称28人，医技人 员多、技术力量强，年业务总量超过1.8亿元；而县中医院专业技术 人员只有104人，其中，副高级职称9人，无正高级职称人员，医 技人员少、技术力量弱，年业务总量只有近2千万元。其他医疗机构 和民营医院只具备常规技术力量，难以胜任疑难杂症的诊疗。 分级诊疗制度建立不完善。基层医疗卫生机构服务能力和技术 水平低，医疗业务逐年萎缩，转诊手续繁琐、配套措施不全，医保报 销机制没有从政策层面支持引导分级诊疗， 且无法办理特殊门诊，迫 使患者常见病、慢性病投向县级公立医院，无形中挤占了优质医疗资 源，浪费大量人力、物力和财力，导致“基层首诊、双向转诊、急慢 分治、上下联动”的分级诊疗模式没有从根本上得到落实。 4?中医药事业发展不迅速。在中医药人才培养、中医特色专科建 设、中医验方效方传承、本地中医药挖掘研究和推广等工作推进缓慢。 5.多元办医成效不明显。全县民营医院规模小，均为一级综合医 院，全科医生、高级职称的人才基本没有，特色科室缺失，与县级公 立医院没有互补性，更没有形成错位发展格局。诊疗水平、服务能力 跟不上医改的要求，业务量小、后继资金乏力、正常运营困难，现有