第十四节同步练习题.docx

第十四节同步练习题 （三） A2 型题 ★1. 某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施哪项不妥 给予一级护理 取下假牙，定时漱口 用床栏，防止坠床 D .留置导尿管，记录尿量 E. 给予管喂饮食 ★2. 林某，男， 25 岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此 情况属 精神错乱 意识模糊 谵妄 狂躁 浅昏迷 ★3. 吴女士在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫样痰，下列措施哪项正确 继续输液，减慢滴速 置病人于坐位，两腿下垂 C .持续低流量吸氧 50%乙醇湿化吸氧 皮下注射盐酸肾上腺素 ★4. 某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此 情况属于 嗜睡 昏睡 浅昏迷 深昏迷 意识模糊 ★5. 赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是 按摩双眼睑 热敷眼部 C .消毒纱布遮盖 D .滴眼药水 E. 盖凡士林纱布 ★6. 王某，因脑部外伤而入院手术， 术后第 2 天病人处于可以唤醒，又随后入睡、 对所提问 题不能正确回答的状况。该病人的意识状态处于何种情况 昏睡 嗜睡 谵妄 浅昏迷 意识模糊 ★7. 李某，女， 67 岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视， 检查心率 46 次 /min ，二联律，应考虑为 硝普钠中毒 洋地黄中毒 氨茶碱中毒 酚妥拉明中毒 多巴胺中毒 8.王某，男，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率 114次/min，心音强弱不等，心律不规 则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉率与心率 先测心率，后测脉率 先测脉率，后测心率 两人分别测脉率和心率，但应同时起止 两人分别测脉率和心率 一人测脉率，一人测心率 患者朱某，患肺心病，护士查房时发现朱某体温在 35C以下，脉搏146次/min，这种症 状说明 降温药物生效 体温调节中枢障碍 心动过速 心律失常 病危征象 马某，小学生，因溺水，送入医院时心跳呼吸均停止，护士下列哪项是不需要进行的 胸外心脏按压 开放气道 人工呼吸 配血 做好抢救记录 赵某因被领导批评后感到压抑，服用敌敌畏，被家属送至医院，反映病情变化的最主要 观察的指征为 面容 瞳孔 表情 皮肤和粘膜 呕吐物 （四） A3 型题 （ 1?3题共用题干） 张某，女， 70 岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物 2 天后病情缓解。今 天输液 1 小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯血性泡沫样痰。 你考虑病人是 哮喘再次发作 循环负荷过重 输液浓度过高 静脉空气栓塞 对药物过敏 你应立即给病人安置的体位是 平卧位 左侧卧位 C .头高足低位 端坐位 休克体位 处理措施中下述哪项不妥 停止输液 氧气吸入 C .给予缩血管药物 D .可使用镇静剂 E. 必要时四肢轮扎 （四） A2 型题 ★1. 某慢性肺源性心脏病病员， 70 岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧 浓度是 21% 29% 33% 37% 41% ★2. 吴女士因慢性阻塞性肺气肿入院治疗，根据病情需维持吸氧浓度为 29%，此时应调节的 氧流量是 1L/min 2L/min 3L/min 4L/min 5L/min ★3. 袁某，女， 65 岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发 绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是 与其交谈，解除焦虑 B .调节食谱，促进食欲 通知家属来医院探望 D .行口腔护理促进溃疡愈合 E. 吸氧、缓解缺氧 患儿， 2 岁。呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是 鼻导管法 鼻塞法 面罩法 氧气枕法 头罩法 患者女性， 76 岁。高浓度吸氧 2 天，提示患者可能出现氧中毒的表现是 轻度发绀 B .显著发绀 C .三凹征明显 D .干咳、胸痛 E. 动脉血二氧化碳分压大于 12kPa 患者张某，肺气肿，吸氧后缺氧情况明显好转，遵医嘱停用氧气时应先 关总开关 关流量开关 C .记录停氧时间 重开流量开关 取下鼻导管 患者方某，神志不清，口唇 . 指甲显著紫绀，三凹征明显，动脉血二氧化碳分压估计在 大于 6.67kPa (50mmH) 大于 8.00kPa ( 60mmH)g 大于 9.33kPa (70mmH) 大于 10.7kPa (80mmH) 大于 12.00kPa ( 90mmH)g 某哮喘病人，缺氧和二氧化碳滞留同时并存，吸入的氧流量及浓度为 低流量，高浓度间隙给氧 低流量，高浓度持续给氧 . C .低流量，低浓度持续给氧 高流量，低浓度间隙给氧 高流量，低浓度持续给氧 某失血性休克病人，经抢救病情好转，在吸氧过程中，需调整氧流量从每分钟 52%调至每 分钟 32%，方法是 调节流量开关 调节总开关 拔出导