【档案管理制度流程]西平县六中学心理咨询室档案登记讲义制度大全.docx

{档案管理制度}西平县六中学心理咨询室档案登记讲义制度大全 14、心理教师工作守则 15、心理教师从业道德规范 16、心理咨询基本原则 17、中小学心理咨询室值班人员工作制度（学生） 18、心理咨询协议 19、双方责任、权力、义务 20、咨询结果 21、咨询协议 学生心理档案内容 1、基本情况 姓名 班级 性别 出生年月 民族 籍贯 学习情况 健康状况 家庭住址 寄住住址 兴趣与特长 2、家庭情况 称谓 姓名 年龄 学历 职业 爱好与特长 个性 特点 你对他(她)的喜爱程度 喜爱 较 喜爱 无 所谓 不 喜爱 父 母 继父母（或）养父母情况 3、学习经历 起止时间 在何校学习 担任职务 对当时所处集体的喜爱程度 喜欢 较 喜欢 一般 不太 喜欢 不 喜欢 4、成功与失败经历 成功经历 序号 时间 事件 1 2 3 4 5 6 失败经历 1 2 3 4 5 6 4、自我评价 很好 较好 一般 较差 很差 人际关系 学习成绩 学习态度 学习习惯 思想品德 行为习惯 身体状况 自控能力 5、困惑与烦恼 6、初步接触 心理健康检查 项目说明 咨询师观察、评估记录 仪 表 身材 高矮、胖瘦、结实、虚弱 服装 仪容 适当、怪异；整齐、糟蹋； 卫生、不卫生 表情 气色 脸色红润或苍白；精力充沛或者萎靡不振； 表情困惑、惊悸、冷漠、愤怒、快乐、僵硬、忧伤、焦虑 面 谈 态 度 友善或敌意；热情或冷漠；信任或猜疑； 合作或不合作；害羞或挑衅；主动或被动；警觉或散乱；诚恳或防卫；夸张或淡化；渴求或放弃；挑逗或拘谨不安 行 为 动 作 坐姿 正常、坐立不安、垮在椅子上、僵直拘谨、姿势怪异 走路 姿势 正常、缓慢、急促、摇摆不平衡 眼神 接触 良好、避开、双眼无神、目光逼人、呆滞 动作 强度 反应迟缓笨拙、好动、局促不安、暴力、拍桌子、抓伤自己的皮肉、谩骂、维持特意动作 说 话 数量 沉默不语、有问才答、正常、健谈、冗长啰嗦 音量 声音小得听不见、低声细语、正常、大声、尖叫 障碍 无障碍、口吃、口吃不清 速度 缓慢、吞吞吐吐、正常、快、急促 其他 单调、呆板 7、家庭信息 家庭 情况 住址 家庭： 省市/县 紧急联系： 寄住： 省市/县 是否 独生 A.是，求助者是独生 B.否，求助者不是独生【请填“排行”】 排行 父母婚姻状况 A.良好B.一般C.离婚D.再婚 家庭和谐程度 非常很有些居于有些很非常 痛苦痛苦痛苦痛苦中间幸福幸福幸福幸福 89 家庭 情况 2 称谓 姓名 年龄 学历 职业 爱好 个性 特点 联系方式 （手机、QQ、Email等） 父亲 对其喜爱程度 喜爱较喜爱无所谓不太喜爱不喜爱 89 母亲 对其喜爱程度 喜爱较喜爱无所谓不太喜爱不喜爱 89 对其喜爱程度 喜爱较喜爱无所谓不太喜爱不喜爱 89 对其喜爱程度 喜爱较喜爱无所谓不太喜爱不喜爱 89 对其喜爱程度 喜爱较喜爱无所谓不太喜爱不喜爱 89 咨询 经历 ①无 ②有（时间：地点： 咨询师姓名：） 以下为选填（帮助你更有效进行的咨询） 家 庭 影 响 家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你（以前、现在） 与亲人关系 亲人陪伴时间 亲人期望 亲人沟通/互动 对亲人的印象 个人描述： 家长/陪同者描述： 其 他 环 境 影 响 除了家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你（驻地、学校、同伴；以前、现在） 与他人关系 他人陪伴时间 他人期待 他人沟通/互动 对朋友的印象 周围住地 个人描述： 家长/陪同者描述： 近 期 影 响 近三个月是否发生了对你有重大意义的事件 积极 消极 个人描述： 家长/陪同者描述： 心理咨询来访者登记表 ——初诊接待 *以下个人资料我们将严格为您保密！ 年月日 编号：接待教师： 姓名 性别 A.男B.女 出生日期 民族 年龄 年级/状态 籍贯 兴趣 宗教信仰 自愿来此 A.是 B.否——怎么来： 既往病史 咨 询 目 的 你期待从咨询中得到什么样的帮助 个人描述： 家长/陪同者描述： 咨 询 历 史 以前有没有做过咨询，得到什么结果 个人描述： 家长/陪同者描述： 心 理 测 试 以前有没有做过心理测试，得到什么结果 个人描述： 家长/陪同者描述： 咨询师对咨询过程的要点记录 本次咨询作业与下次咨询的计划 预约下次咨询时间 附录： 个人照片  心理咨询室管理制度 （汇编） 心理教师工作制度 1、心理教师要态度热情，工作细致、认真。 2、对师生咨询内容和有关的隐私严守秘密。未经同意，有关资料不得外借。 3、心理教师要按时到岗接受咨询者来访或电话、网络咨询，认真、及时进行记录。 4、保持心理咨询室室内环境整洁、优美、舒心，定期更新环境陈设，营造温馨的空间。 5、做好台帐及有关材料的存档工作，及时整理、装订成册。 6、爱护室内各项设备